Разбор эрлихиоза по стадиям течения болезни у собак

Заболевание эрлихиоз у собак – инфекционное заболевание, возбудителем которого является переносимый клещами микроорганизм Ehrlichia canis. Чаще всего он встречается на африканском континенте, в тропиках и субтропиках. Заражение происходит через слюну клеща, инфицирование может произойти также после переливания крови и использования общих игл. Патология распространена среди особей разных возрастов, в группе риска собаки старше пяти лет, порода и пол не имеют значения.

Информация о возбудителе

Инфекция известна достаточно давно, уровень опасности поражения был выявлен после Вьетнамской войны: у участвовавших в ней немецких овчарок стали возникать серьезные проблемы со здоровьем. В то время болезнь называлась панцитопенией, вскоре было установлено, что патология широко распространена во всех южных регионах планеты. В конце восьмидесятых ученые выявили опасность эрлихии для человека. Стоит отметить, что переносчиками эрлихиоза могут также быть клещи-распространители боррелиоза и других кровепаразитарных инфекций.

Эрлихиоз возникает в результате деятельности эрихий — бактерий, названных в честь открывшего их доктора. Эти микроорганизмы поражают лейкоциты различных теплокровных животных и живут в них. Основная особенность эрлихий заключается в том, что каждая разновидность поражает определенный вид лейкоцитов. Инфекция распространяется через клещей, обитающие в пищеварительном тракте насекомого микроорганизмы попадают в систему кровообращения животного, к которому он присасывается. Лечение патологии затруднено из-за того, что паразиты внутриклеточные, большинство лекарственных препаратов не проникают вглубь.

Виды возбудителей

Различают следующие виды возбудителей:

Ehrlichia ewingii — гранулоцитарный эрлихиоз, инфекция была идентифицирована в 1971 году, она вызывает острые формы полиартрита, сопровождающиеся приступами лихорадки, хромотой, анорексией, летаргией и ригидностью мышц. У особей с хромотой на одну или обе конечности отмечаются признаки общей ригидности мышц тазового пояса, наблюдается нежелание или неспособность стоять. При проведении анализа суставной жидкости диагностировались воспалительные процессы хрящей (в течение 3-4 суток после проявления клинических симптомов). Болезнь не зависит от сезона, так как клещ-переносчик питается круглый год.

E. canis — провоцирует заболевание средней степени тяжести, основными симптомами болезни считаются выраженная тромбоцитопения, диарея, рвота, потеря веса, анорексия, летаргия, лихорадка, невыраженная нерегенеративная анемия, сопровождающаяся неэффективным эритропоэзом.

А. phagocytophilum — инфицирование сопровождается болезненно протекающим артритом в нескольких суставах, диареей, рвотой, потерей аппетита, лихорадкой, летаргией. При развитии до острой формы вируса собаки заболевают летаргией и анорексией. У некоторых особей были диагностированы нарушения функционирования ЦНС и хромота.

Anaplasma platys — причина циклической тромбоцитопении собак, болезнь сопровождается слабыми клиническими проявлениями, может наблюдаться лихорадка невыясненного генеза, практически всегда заканчивается без перехода в хроническую форму.

Стадии заболевания

Болезнь имеет следующие стадии:

Острая. Форма развивается через 3 недели после укуса насекомого, в это время микроорганизм активно размножается, процесс сопровождается снижением содержания тромбоцитов в крови. Животное становится вялым, мало ест, острое течение сопровождается лихорадочными состояниями. В этот период наблюдается увеличение размеров пораженных инфекцией паренхиматозных органов и лимфоузлов, вследствие разрушения большого количества кровяных клеток развиваются анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Происходит постепенное истончение сосудистых стенок, они воспаляются, запускается процесс разрушения. Все это приводит к проявлению симптомов васкулита — многочисленным точечным кровоизлияниям. Лечение занимает 1,5-3 месяца, терапия на этой стадии является наиболее эффективной, при отсутствии надлежащего лечения существует риск смерти, во многих случаях болезнь может трансформироваться в субклиническую (скрытую) форму.

Скрытая. В результате выработки антител признаки становятся менее заметными, наступает видимое улучшение, общее состояние животного при этом кажется вполне нормальным. Возбудитель в это время продолжает интенсивно размножаться, причем основной «эпицентр» находится в селезенке. Сил организма не хватает на полное уничтожение возбудителей, болезнь может оставаться в этой фазе в течение многих месяцев или даже лет. Вне зависимости от продолжительности эрлихиоз собак переходит в финальную стадию. Необходимо учитывать, что патология не угрожает жизни, основная опасность заключается в значительном снижении иммунитета, в результате животные могут страдать от вторичных инфекций.

Хроническая. Стадия сопровождается наиболее выраженными признаками, у 60% особей существует риск смерти вследствие внутреннего кровотечения. Состояние сопровождается серьезными невралгическими расстройствами, припадками, одним из проявлений заболевания является гломерулонефрит. Содержание белка в крови снижается до опасно низких показателей, существует вероятность возникновения кахексических отеков (никак не связанных с голоданием).

Анализ крови показывает сильное снижение показателей всех форменных элементов, наблюдаются сбои в функционировании костного мозга, ресурсов которого не хватает на синтез нужного количества эритроцитов и лейкоцитов. Критическое снижение этих показателей приводит к развитию необратимых процессов вплоть до летального исхода. При возбудителе Ehrlichia lewinii, наблюдается тенденция к развитию разных видов артритов.

Первые признаки

Важным фактором является наличие клеща на теле собаки, после удаления насекомого необходимо в течение нескольких недель следить за поведением домашнего питомца. При первых неблагоприятных симптомах следует обращаться к ветеринару. Ситуация осложняется тем, что паразита бывает очень сложно обнаружить, так как он напивается кровью и отпадает через 2-3 часа, а животное остается зараженным.

Хозяин собаки должен насторожиться, если появились следующие симптомы эрлихиоза у собак:

• снижение аппетита, отказ от еды;
• лихорадочные состояния;
• симптомы интоксикации;
• вялость;
• стремительная потеря веса;
• кровоподтеки на коже или слизистых;
• нарушение координации движений;
• беспричинные сильные кровотечения.

В ходе ветеринарного осмотра могут быть обнаружены следующие признаки:

• нарушения функционирования ЦНС;
• атаксия;
• одышка;
• синюшность слизистых;
• увеличение размеров лимфатических узлов.

Диагностика эрлихиоза собак

Диагностика осложняется схожестью симптоматики со многими вирусными и неинфекционными заболеваниями. Основным методом диагностики считается анализ крови, серологические тесты позволяет установить наличие/отсутствие антител против эрлихий. Данный способ считается малоэффективным при острой стадии эрлихиоза, так как выработка антител начинается через 2-4 недели после инфицирования микроорганизмами.

Общий анализ показывает эффективность при определении содержания лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов при наличии отклонений от норм врач назначает микроскопию крови, процедура направлена на выявление возбудителя болезни. В период острой стадии, в случае хронического и субклинического течения заболевания рекомендован метод ПЦР, так как выявление ДНК возбудителя не зависит от синтеза антител. Диагностика методом ПЦР позволяет в течение суток получить после отправки биоматериала ответ на запрос ветеринара, что очень важно при последующем лечении.

Лечение

Постановка правильного диагноза в острой фазе болезни с учетом вида производится в ветеринарной клинике, процедура позволяет начать эффективную терапию, что приведет к выздоровлению. При наличии диареи, потери аппетита, лихорадочных состояний, кровоподтеков на теле требуется вызов ветеринарного врача на дом. При подозрении на инфицирование назначается срочный анализ крови, лечение проводится в домашних условиях.

После положительного теста назначается прием антибиотиков тетрациклиновой группы, через 3 недели проводится повторный анализ. Терапия на дому острой и субклинической форм часто заканчивается полным выздоровлением. Повторный положительный результат анализа на инфекцию свидетельствует о переходе болезни в хроническую форму.

В тяжелых случаях показано лечение в стационарных условиях, важную роль играет первичная стабилизация кровопотери, а также предрасположенности к ней вследствие дефицита тромбоцитов. Медикаментозное лечение эрлихиоза у собак предполагает прием следующих препаратов: Доксициклин, Имидокарб, глюкокортикоиды, андрогенные стероиды.

Противопоказания

Тетрациклин и его производные противопоказаны собакам в возрасте младше полугода, так как в результате зубы остаются желтыми на всю жизнь. Тетрациклины не рекомендованы к применению при почечной недостаточности, его рекомендуется заменить доксициклином.

При острой стадии заболевания прогноз благоприятный, важную роль в данном случае играет правильное лечение. Хроническое течение имеет гораздо более плохой прогноз, реакция на терапию появляется только спустя месяц после ее начала, ситуация ухудшается при значительной дегенерации костного мозга. Остановить прогрессирование болезни и ее трансформацию в хроническую форму поможет раннее эффективное лечение, при этом необходимо учитывать, что у многих животных даже через несколько лет сохраняется серопозитивность с вероятностью рецидива. Тяжелее всего эрлихиоз переносят доберманы и немецкие овчарки. Заболевание представляет опасность для человека, поэтому очень важно его своевременно выявить.

Профилактика

Эффективная вакцина от эрлихиоза пока не найдена, профилактические мероприятия сводятся к предотвращению укусов насекомых. В этих целях могут использоваться инсектициды и репелленты, специальные капли, мази, ошейники. После прогулок по лесам и паркам животное должно быть тщательно осмотрено. При обнаружении клеща его необходимо снять и отправить в ветклинику, в таких случаях проводится анализ насекомого на предмет наличия возбудителя.

Меры профилактики:

1. обработка животного акарицидными препаратами перед выходом на улице;
2. своевременное уничтожение блох, принятие мер по предотвращению их появления;
3. избежание контакта с больными и дикими животными;
4. избежание посещения мест с высокой вероятностью массового скопления клещей, особенно весной и осенью.

Соблюдение этих мер позволит избежать инфицирования, которое представляет опасность не только для животного, но и для человека.

Эрлихиоз собак

Эрлихиоз — это трансмиссивная болезнь собак, вызываемая риккетсиями — микроорганизмами рода Ehrlichia spp. Переносится клещами, в первую очередь, Rhipicephalus sanguineus.

Эрлихиоз является широко распространенным заболеванием собак в тропических и субтропических областях (южнее 45° широты) Азии, Африки и Средиземного моря.

Заражение осуществляется через слюну клещей и в редких случаях при переливании крови или через зараженные иглы. Инкубационный период составляет 8—20 дней. Происходит проникновение в моноциты и ретикулоэндотелиальную систему, что вызывает в печени, селезенке и лимфатических узлах лимфоретикулярную гиперплазию (разрастание лимфатической ткани). Затем инфицированные моноциты распространяют эрлихии в легкие, почки и мозговые оболочки, где вследствие прикрепления возбудителей к эндотелиальным клеткам сосудов возникают васкулит (воспаление сосудов) и кровотечения. В зависимости от состояния иммунитета хозяина и вирулентности эрлихий происходит спонтанное выздоровление или развивается хроническое угнетение костного мозга.

Стадии заболевания:

• Острая: эрлихии распространяются от места внедрения клеща в селезенку, печень и лимфатические узлы; наступает тромбоцитопения; возникает воспаление сосудов; снижается количество тромбоцитов; анемия средней степени. Тяжесть болезни зависит от вида возбудителя.
• Скрытая: внешние признаки становятся менее заметными; тромбоцитопения становится устойчивой.
• Хроническая: нарушается работа костного мозга; в костном мозге начинается накапливание плазматических клеток.

Существуют два основных типа эрлихиозов: моноцитарный (инфицируются лимфоциты и моноциты) и гранулоцитарный (инфицируются нейтрофилы и эозинофилы).

Моноцитарный эрлихиоз – инфекционное заболевание, передающееся при укусе клеща, возбудитель – грамм-отрицательная, коккоидная, облигатно внуриклеточная бактерия Ehrlichia canis.

Инфекция описана у собак в Азии, Африке, Европе и Америке. Характеризуется наличием множества штаммов, которые могут значительно отличаться по своей вирулентности.

Резервуарными хозяевами служат шакалы, лисицы и койоты. Возбудитель передается через стадии (от личинки до нимфы и взрослой особи), но не трансовариально. Личинки и нимфы клеща приобретают возбудителя при питании на инфицированных собаках, передают его через поколение и заражают собаку при следующем питании в более взрослой стадии.

Гранулоцитарный эрлихиоз – вызывается некультурируемой бактерией Ehrlichia ewingii. Передается как собакам, так и человеку.

Инфекция развивается в южно-центральных и южно-восточных частях США. Передача возбудителя у клеща происходит через стадии развития. Большинство случаев заболевания отмечается в мае-июле.

Среди пород собак наиболее тяжело протекает хроническая форма эрлихиоза, вызываемая E. canis протекает у немецких овчарок и доберман-пинчеров. Средний возраст заражения — 5 лет. Половой предрасположенности не выявлено.

Тяжесть клинических признаков эрлихиоза у животных зависит от объема инокулируемого клещом материала, иммунитета животного, вида и штамма микроорганизма.

Симптоматика

Различаются острую, субклиническую и хроническую фазу.

Острая фаза длится от 2 до 4 недель, зачастую протекает незаметно, наблюдаются:

• Скачки температуры до 41°С.
• Анорексия.
• Генерализованная лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов)
• Спленомегалия и в некоторых случаях раздражение мозговых оболочек с гиперестезией, судорожные припадки.
• Полиартрит.
• Геморагический диатез
• Одышка, синюшность, усиление бронховезикулярного дыхания.

Острая фаза переходит в субклиническую, в которой отмечаются тромбоцитопения, анемия и лейкопения (иногда лейкоцитоз).

В хронической фазе на передний план выступают анемия с тромбоцитопенией и спонтанными кровоизлияниями в слизистые оболочки (эпистаксис, мелена), внутренние органы, в серозные полости, в брюшную полость или отеки и вторичные инфекции.

Симптомы при хронической форме эрлихиоза:

• Спонтанное кровотечение (синяки, небольшие кровоподтеки).
• Анемия.
• Генерализованная лимфаденопатия (множественное увеличение лимфатических узлов).
• Отек мошонки и/или конечностей.
• Увеличение размеров селезенки и печени.
• Увеит (воспаление сосудистой оболочки глаз).
• Кровотечение в переднюю камеру глаза.
• Нарушение координации, наклон головы.
• Воспаление суставов и боль в суставах.
• Судороги.

Диагностика

Диагностика осуществляется с помощью серологических тестов крови на наличие антител. Важно отметить, что в период острой фазы заболевания такие тесты будут ложно-отрицательными, поскольку для выработки антител требуется от 2 до 4 недель.

В острой фазе при исследовании крови выявляется тромбоцитопения, анемия, лейкопения. При приближении к хронической стадии более выявляется лейкоцитоз и моноцитоз.

В биохимическом анализе среднее увеличение АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, мочевины, креатинина, общего билирубина.

Проводится микроскопия мазка крови с целью обнаружения эрлихий в лимфоцитах.

Диагноз затруднен из-за схожести клинических признаков со многими инфекционными и неинфекционными заболеваниями. Диагностика методом ПЦР позволяет быстро и правильно установить диагноз.

Окончательный диагноз устанавливается на основании повышения титра антител совместно с подходящими клиническими признаками. Антитела в сыворотке определяются через 1-4 недели после инфицирования животного. У собак с острой формой моноцитарного эрлихиоза могут отмечаться ложноотрицательные результаты, ввиду недостатка времени для выработки антител, в таких случаях диагноз может быть поставлен посредством ПЦР диагностики. Положительный титр антител может отражать предшествующую инфекцию и не обязательно болезнь как таковую, результаты должны всегда интерпретироваться совместно с признаками болезни.

Диффренциальный диагноз

• Иммунно-опосредованная тромбоцитопения.
• Системная красная волчанка.
• Множественная миелома.
• Хроническая лимфоцитарная лейкемия.
• Бруцеллез.
• Гранулоцитарный анаплазмоз.
• Болезнь Лайма.

Лечение

Антибактериальная терапия является весьма эффективной, однако продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и может длиться несколько недель.

Собаки с хроническим эрлихиозом до конца не выздоравливают. Им назначают симптоматическое лечение, проводят терапию вторичных заболеваний.

В тяжелых случаях необходимо стационарное лечение. Важно стабилизировать кровопотерю и склонность к кровотечениям из-за недостатка тромбоцитов. При дегидратации вводят сбалансированные электролитные. Переливание крови показано при тяжелой анемии и склонности к кровотечению.

Активность должна быть ограничена для снижения нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

У хронически больных собак используются андрогенные стероиды для стимулирования работы костного мозга.

В качестве поддерживающей терапии включают глюкокортикоиды. Непродолжительный курс может скорректировать тромбоцитопению. Кроме того, стероиды показаны при лечении артрита, васкулита.

Для собак с острым эрлихиоза прогноз хороший. Для собак, которые достигли хронической стадии болезни — прогноз осторожный. Это связано с тем, что в результате угнетения функции костного мозга снижается количество клеток крови, и животное может не реагировать на терапевтические мероприятия.

Профилактика

Не выгуливать собаку на местности, где наблюдается большое количество клещей.

Профилактическая обработка от клещей — капли или спреи с противоклещевым эффектом, противоклещевые ошейники.

https://realpet.ru/zdorovie/erlixioz-u-sobak.html

Эрлихиоз собак