Анализ ресниц на демодекс

Клещ демодекс (в народе – железница) – это микроскопический (0,2-0,5 мм), условно-патогенный, подкожный микроорганизм, который селится на теле млекопитающих, в том числе и человека. Он локализуется в сальных железах кожи (Demodex folliculorum brevis), а также в области век, надбровных дуг, ресниц и бровей (Demodex folliculorum longus). В норме они содержатся у 60% населения в виде единичных особей и не вызывают каких-либо симптомов. Точную информацию о существовании паразитов в подкожных слоях можно получить, сдав микроскопическое исследование материала – соскоб с кожи или анализ ресниц на демодекс.

Способы заражения

Заражение демодекозом может происходить двумя путями:

• прямо от человека к человеку в случае плотного телесного контакта с носителем заболевания (поцелуи, объятия);
• опосредованно – через общее полотенце, предметы для нанесения косметических средств, постельное белье, перьевые подушки, ношение общей одежды.

В науке существует дискуссия о возможности передачи клеща от животного к человеку, но благодаря научным исследованиям было доказано, что вид, паразитирующий на теле животного, безопасен для человека.

Передача осуществляется не только от нездорового человека, но и от здорового, который является носителем. Этот паразит может существовать на теле человека и при этом никак себя не проявлять, он активизируется только при существовании внешних и внутренних условий, связанных с ослаблением организма:

• аллергии;
• ослабленного иммунитета;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• сахарного диабета;
• стрессовых ситуаций;
• сбоя в работе эндокринной системы;
• патологии печени.

Пиковую активность клещи проявляют в жару, поэтому обострение часто приходится на весенне-летний период. Вероятность поражения демодекозом увеличивается с возрастом, примерно 2/3 страдающих этим заболеванием – пожилые люди. Ученые связывают данный факт с тем, что с возрастом организм выделяет больше кожного сала.

Излюбленное место обитания демодекса – ресницы. Между ресницами открываются протоки мейбомиевых и сальных желез – это их эпицентр, в них клещу комфортно водиться и размножаться. В одном фолликуле может содержаться до 25 клещей, передвигаются они со скоростью 8-16 мм/час.

Назначить анализ на выявление клеща может врач-офтальмолог или дерматолог. Первоначально врач осматривает корни ресниц на наличие цилиндрической перхоти, свидетельствующей о возможном существовании паразитов, и предлагает пациенту сдать анализ ресниц на демодекс. Исследование можно пройти в частной клинике без направления доктора.

Показания к обследованию

Анализ на демодекс необходимо провести в том случае, если есть:

1. Предположение врача или пациента о заражении.
2. Клинические проявления в виде:

• пораженного ресничного края;
• покраснений и воспалений;
• склеивания ресниц;
• сильной чесотки в месте поражения;
• тяжести в глазах;
• выпадения ресниц, которые, как правило, выпадают без корня;
• появления на ресницах налета или белых чешуек.

Опасность представляет не сам клещ, а продукты его жизнедеятельности, он живет недолго (в стадии личинки до 18 дней и 5 дней – в качестве взрослой особи). Когда клещ погибает, начинает распадаться, выделяя токсины, которые впоследствии приводят к появлению неприятных симптомов.

Подготовка пациента

Исследование на демодекс рекомендуется выполнять утром.

Для получения безошибочного и достоверного результата необходимо за день (а лучше за 2-3 дня) до сдачи анализа не умываться, не закапывать капли в глаза и не применять декоративную косметику, особенно тушь для ресниц.

Постараться избегать попадания в глаза шампуня, мыла и других химических средств. Предшествующий курс противомикробной терапии также может оказывать влияние на результат.

Выявить демодекоз у пациента достаточно сложно, потому что сам клещ активизируется в ночное время и боится солнечных лучей, поэтому чтобы не делать дополнительных препятствий к обнаружению демодекса, необходимо подготавливаться в соответствии с вышеуказанными рекомендациями.

В случае пренебрежения этими правилами существует вероятность неправильного диагностирования.

Разновидности анализов на демодекс

Лабораторная диагностика имеет первостепенное значение в выявлении клещей в волосяном покрове человека.

Процедура сдачи анализа является абсолютно безболезненной и не приносит дискомфорта человеку.

Основными методами для проведения анализа на выявление паразитов в ресницах является:

1. Исследование ресниц. Материалом для проведения анализа служат удаленные ресницы. С каждого глаза отбирают по 4-6 волосков, полностью извлеченных из волосяных луковиц, и собирают в пробирку, далее добавляют 1-2 капли глицерина, после чего проводят микроскопическое исследование.
2. Соскоб с поверхности ресничного края век. Чтобы демодекс покинул ресничный фолликул, лаборант осуществляет массаж тупым скальпелем или глазной ложечкой и собирает часть поврежденной кожи. Далее собранный материал равномерно распределяют на предметное стекло, капают глицерин или 10-20% раствор едкой щелочи, сверху накрывают покровным стеклом и изучают под микроскопом в течение 5-10 минут.

Благодаря использованию данных методик можно определить численность клещей в клетках и их вид, что в дальнейшем поможет врачу в выборе методики лечения и назначения лекарств.

Расшифровка результатов

Доставка исследуемого материала в лабораторию осуществляется в течение 24 часов. Наличие клеща подтверждается лабораторно исходя из количества выявленного этиологического фактора в изучаемом материале.

Результат считается положительным, если в образце численность демодекса превышает 3-4 особи, имеются личинки или яйца, которые подтверждают процесс размножения. На основе проведенного анализа врачом ставится диагноз «Демодекоз» и дается рекомендация сдать бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам.

Результат анализа считается отрицательным, если клещ не обнаружен, выявлены 1-2 особи или присутствуют только оболочки яиц. Выявление 1-2 клещей не считается болезнью, существует тенденция, что они погибнут без каких-либо проявлений.

Исследование может быть и ложноотрицательным в том случае, если были нарушены правила сбора, транспортировки и хранения материала или его не удалось изучить.

Сроки проведения анализа в среднем составляют 2-4 дня.

При появлении первичных признаков демодекоза требуется специальная диагностика, поскольку вовремя невыявленное заболевание может привести к выпадению ресниц, демодекозному блефариту и блефароконъюнктивиту и другим неприятным последствиям.

Сдавать анализ ресниц на демодекс можно во многих лабораториях как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских центрах.

Стоимость анализа на демодекоз в клиниках Москвы варьируется в диапазоне от 300 до 1220 рублей.

Демодекоз

Патологическое состояние провоцируется подкожным клещом, проживающим в области волосяных фолликулов, сальной и мейбомиевой железе у млекопитающих. Демодекоз (демодекс) провоцируется одним из трех видов паразитов, всего различают около 65 разновидностей. При проведении диагностики клещ обнаруживается у 90% пациентов, но у большинства из них он не приводит к развитию болезни.

Причины развития патологии

Подкожный клещ обладает чешуйками, за счет которых может цепляться за волосяные фолликулы. Питается насекомое кожным салом и человеческими гормонами, основная активность приходится на ночные часы, что приводит к дискомфорту пациента именно в этот промежуток времени.

Паразит живет несколько недель, за данный период женские особи делают кладку, из которой на 3-4 сутки появляются молодые клещи. Тела умерших постепенно разлагаются в волосах и дерме. Точная причина развития демодекоза неизвестна, считается, что болезнь активизируется:

при стрессах, психоэмоциональном напряжении;

увлечении гормональными лекарствами или косметическими средствами.

Отмечено, что на рыхлой и нежной коже чаще возникает демодекоз. Для паразитов женский организм с питательной средой в виде косметики является лучшим местом для размножения и проживания.

К группе высокого риска по заболеванию относят пациентов, часто посещающих бани, сауны, увлеченные острыми блюдами и имеющие проблемы с неуравновешенностью. Стресс приводит к активной выработке кожного сала, основного источника пищи паразитирующих организмов, что создает благоприятные условия для их размножения.

Клинические симптомы

Демодекоз появляется раздражением и кожной сыпьью, с покраснениями и последующим шелушением. У больных регистрируется определенная симптоматика:

изменение оттенка дермы землисто-серый, с формированием в ее толще мелких твердых кальцинированных комков;

расширение пор, активное выделение кожного сала, на пораженных участках возникает характерный жирный блеск;

угревые высыпания с нагноением, мокнущими язвочками, покраснениями и переходом с лица на грудь, спину, бедра;

неприятные ощущения под волосами на голове, усиленное выпадение волос с ресницами;

зуд в ушах и их походах;

увеличение носа в размерах, проблемы с работой мимических мышц.

Признаки демодекоза усиливаются в ночное время, пациентам кажется, что по их коже что-то ползает.

Диагностическое обследование

Анализы берутся дерматологом или окулистом, в перечень входит:

Ресничная проба – четыре штуки с каждого века аккуратно удаляются и рассматриваются под увеличением.

Соскобы – проверка на демодекоз лица проводится скальпелем, с проблемной области снимаются отмершие клетки или извлекается содержимое из мест воспаления. Готовый материал рассматривается под микроскопом.

Наклеивание – небольшой отрезок специальной ленты накладывается на зону поражения, оставляется на ночь. Утром ее снимают, проводят пробу биоматериала.

Если при диагностике обнаружены подкожные клещи, то подсчитывается количество половозрелых особей. При нахождении на одном квадратном сантиметре больше 5 паразитов диагноз подтверждается.

Терапевтические методы

Лечение заболевание занимает 1,5-2 месяца. Поражением органов зрения занимается офтальмолог, кожного покрова – дерматолог. Терапия подразумевает использование медикаментов против клещей: желто-ртутной глазной мази или ихтиоловой пастой с цинком. Лекарственные препараты должны подавлять воспаление, обеззараживать и уменьшать активность продуцирования кожного сала.

Терапия пораженной дермы лица требует применения:

дегтя, серной мази;

перметриновой мази или линдала 1%;

10% кротамиона, Амитразола.

Для лечения глаз применяются те же медикаменты, что и при глаукоме. Список представлен Физостигмином, Армином, Фосфаколом, Тосмиленом. Активные компоненты средств вызывают паралич в мышцах клещей и последующую смерть.

Дополнительная терапия представлена:

лекарствами против сухости слизистых глаз – препаратами «искусственная слеза»;

раствором Димексида, Пижмы, настойкой полыни – для обработки век;

массаж – для нормализации работы желез в веках;

электрофорез, магнитотерапия и пр.

Терапевтические процедуры включают дополнительный уход за кожей с отшелушиванием отмерших клеток при помощи пилинга или скраба. Косметика обязательно подбирается врачом, для исключения внезапного рецидива болезни.

Параллельно проводится лечение патологий ЖКТ, печени, нормализация метаболизма и повышение работоспособности иммунитета. Обязательно корректируются нарушения зрения (при помощи оптики), санируются очаги хронических инфекций.

При демодекозе больному нужно пересмотреть привычный рацион питания, убрать из меню острые, сладкие, соленые, перченые блюда. Все время терапии запрещается употребление алкогольных напитков.

Рекомендации врачей

При лечении обязательно соблюдение правил:

лиц вытирается только одноразовыми салфетками;

личные вещи стираются каждые 48 часов;

замена постельного белья производится ежедневно;

очки, бритвы, пинцеты, косметические принадлежности обрабатываются этиловым спиртом;

подушки с пухом и перьями меняются на варианты, созданные основе синтепона;

исключается применение декоративной косметики и кремов;

все домашние животные должны пройти обследование на заболевание.

Ремиссия демодекоза продолжается 3-12 месяцев, рецидивы возникают у больных, не завершивших терапию или нарушивших рекомендации лечащего врача.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

https://zapisatsya.ru/uslugi/dermatologiya/analiz-resnits-na-demodeks/
https://aptstore.ru/articles/demodekoz/