Акариаз
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по МКБ-10
- Причины
- Факторы риска
- Патогенез
- Симптомы
- Осложнения и последствия
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- К кому обратиться?
- Профилактика
- Прогноз
Повреждение кожи паукообразными членистоногими – акариформными клещами, а также возникающие вследствие этого дерматологические эктопаразитарные заболевания определяются как акариаз (akari – клещ).
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Причины акариаза
Общепризнанные причины акариаза – укусы клещей. Причем людей кусают не взрослые членистоногие, а их дейтонимфы (личиночная стадия жизненного цикла клещей, его основная паразитическая фаза).
Выявленные на сегодняшний день основные возбудители акариаза – представители двух номенклатурных групп очень мелких (размером в десятые доли миллиметра) акариформных клещей: тромбидиформов (Trombidiformes) и саркоптиформов (Sarcoptiformes).
При этом часть из них – эктопаразиты насекомых, птиц или млекопитающих; часть живет в симбиозе со своими хозяевам или относится к комменсалам, немало и свободно обитающих разновидностей. И хотя пути заражения – открывающие свободный доступ в кожные ткани укусы, акариформным клещам не нужен ферритин, содержащийся в эритроцитах крови и которым питаются кровососущие паразитиформные клещи. Пищей для большинства акариформов служат продукты распада органических веществ, то есть они являются детритофагами.
Примечательно, что для более крепкого присоединения к коже хозяина и беспрепятственного «приема пищи» у личинок большинства клещей-акариформов между хелицерами (ротовыми придатками) образуется специальная трубка (стилостома).
Именно это отличает их от клещей-гематофагов (иксодовых, гамазовых, аргасовых), при укусах которых в кровоток человека попадают возбудители клещевого энцефалита, боррелиоза, везикулезного риккетсиоза, коксиеллеза, анаплазмоза или бабезиоза.
Самые известные из поражающих кожные покровы человека акариформных клещей – саркоптер или чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei), паразитирующий на людях и многих семействах млекопитающих, и демодекс – тромбидиформный клещ Demodex folliculorum (подсемейства Demodicidae), которого в обходе называют угрицей или подкожным клещом.
Из-за поражения саркоптером развивается чесотка, которая, по сути, представляет собой саркоптозный акариаз. А заболевание, провоцируемое клещом D. folliculorum, дерматологи обычно называют демодекозом кожи и крайне редко – демодекозным акариазом.
Тромбидиформные клещи Pyemotes ventricosus (паразитирующие на насекомых-древоточцах), Pyemotes herfsi (питающиеся гемолимфой личинок листовых мошек, обитающих в дубовых галлах) и тритицитовые клещи (Pyemotes tritici), обычно размножающиеся при хранении сена, соломы, сушеных бобовых и зерновых, – причины акариаза, определяемого как сенная или зерновая чесотка.
Два вида клещей-псороптидий (Psoroptidia) и Suidasia pontifica, относящиеся к саркоптиформной группе, вызывают акариаз уха.
Акариазный дерматит вызывается саркоптиформным клещом Glycyphagus domesticus или паразитирующим на пернатых и грызунах клещом-краснотелкой Trombidium ferox. Поражение кожи амбарными (мучными) клещами Tyroglyphus farinae или Glycyphagidae destructor может называться мучной чесоткой или тироглифозом.
Как отмечают эксперты European Association of Acarologists, возможно, наиболее многочисленная популяция пироглифидных дерматофагоидов – Dermatophagoides farinae, D. microceras и D. pteronyssinus, называемых пылевыми клещами, обитает в каждом жилом помещении, питаясь за счет разложения омертвевших и слущенных клеток рогового слоя кожи человека. Они приводят к развитию акариазного дерматита, именуемого дерматофагоидозом.
Когда путь заражения ингаляционный, может быть акариазная аллергия. Иммунологами доказана причастность этих клещей к сенсибилизации человеческого организма и их высокая перекрестная аллергическая реактивность с плесневым клещом Tyrophagus putreseltiae и обитающими на семенах и зерновых продуктах клещами подсемейства Glycyphagidae.
Из кровососущих паразитиформных клещей причастным к возникновению такого вида акариаза у человека, как дерманиссиоз, считают гамазовых клещей Dermanyssus gallinae – паразитов домашней птицы и голубей.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Факторы риска
Среди факторов риска развития акариаза медики, в первую очередь, отмечают снижение общей сопротивляемости организма.
Можно получить акариаз: при содержании домашней птицы или работе в птицеводстве; в во время работы в зернохранилищах и на складах (где хранят и расфасовывают муку и злаковые крупы); на сенокосе или уборке зерновых культур.
Следует иметь в виду, что любой домашний питомец в обычной городской квартире является потенциальным переносчиком акариформных клещей, не говоря уже о бегающих по свалкам мусора крысах.
И даже когда в доме нет ни животных, ни птиц, остается такой огромный резервуар возбудителей аллергических и дерматологических акариазов, как пыль.
[11], [12], [13], [14], [15], [16],
Патогенез
Если при трансмиссивных паразитарных заболеваниях кровососущие паразитиформные клещи переносят инфекции от зараженного теплокровного организма к здоровому (в том числе человеку), то патогенез акариаза совершенно иной.
При укусе акариформного клеща выделяется фермент, выполняющий сразу две функции: парализует жертву (другое насекомое или мелкое позвоночное) и в месте укуса расщепляет вещества ее тканей до состояния, позволяющего клещу его всосать и таким образом удовлетворить свои пищевые потребности.
Особенность имеет вызывающий чесотку Sarcoptes scabiei: попадая на кожу, самка клеща при укусе выделяет ферментную жидкость (предположительно слюну), которая размягчает роговой слой и облегчает проникновение клеща глубже в кожу. Дальнейшее заглубление приводит к образованию в роговом слое туннельной норы. Здесь S. scabiei питается тканевыми жидкостями и откладывает яйца, заполняя нору до самого дна.
Независимо от вида внедряющегося в кожу человека клеща (тромбидиформного или саркоптиформного), механизм развития дерматита один – активизация врожденного местного иммунитета в ответ на проникновение через эпидермальный барьер чужеродных белков (антигенов).
Такими антигенами, экспрессирующими PRR и PAR-2 рецепторы эпидермиса, являются коллагеновый белок актинидин (компонент хитиновой оболочки клещей), выделяемые ими ферменты (анионовые или цистеиновые протеазы), а также продукты их жизнедеятельности.
В ответ на инфекцию кератиноциты рогового слоя (которые являются провоспалительными эффекторными клетками) продуцируют больше защитных пептидов (β-дефенсинов, кателицидинов и РНКазы) и провоспалительных цитокинов и хемокинов. Происходит мобилизация всех иммунных клеток, присутствующих в дерме: мононуклеарных фагоцитов (дендритных клеток Лангерганса), тучных клеток и макрофагов, B- и T-клеток и плазмоцитоидов, фибробластов и естественных киллеров.
Практически по такому же принципу происходит развитие сенсибилизации и акариаза при попадании пылевых клещей на слизистую дыхательных путей.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Симптомы акариаза
Первые признаки укусов акариформных клещей и последующего акариазного дерматита проявляются в течение 24 часов почти одинаково: гиперемированными участками, вызывающими интенсивный прурит (ощущение зуда). Участок кожи отекает, может быть горячим на ощупь, иногда отмечается жжение, онемение или покалывание.
По прошествии некоторого времени на коже визуализируются следующие симптомы акариаза: на фоне покраснения, часто приобретающего характер эритемы, образуются маленькие прозрачные пузырьки (везикулы), заполненные экссудатом (серозной жидкостью); везикулы могут трансформироваться в пустулы – округлой формы полости с гнойным содержимым, выступающие над поверхностью эпидермиса.
Из-за расчесывания элементы высыпаний подвергаются деструкции, экссудат, изливаясь на кожу, вызывает дополнительное раздражение и расширение воспаленной зоны. Появляются корки, возможны участки мокнутия.
Симптоматика саркоптозного акариаза подробно описана в публикации – Чесотка.
Укусы клещей Pyemotes ventricosus или Pyemotes tritici – возбудителей зерновой чесотки – проявляются в течение 10-24 часов зудящими гиперемированными участками (включая шею, руки, плечи и верхнюю часть торса), выступающими над поверхностью кожи плотными папулами, увенчанными везикулой, которая затем мутнеет из-за образования гнойного экссудата. Сыпь разрешается через пять-семь дней, в некоторых случаях – через две недели. Примерно у 20% пациентов возникают сопутствующие симптомы в виде лихорадки, насморка и хрипов при дыхании.
О симптомах, которые возникают при попадании в дыхательные пути клещей домашней пыли, подробно в статье – Аллергия на пылевого клеща.
[23], [24], [25], [26]
Чесотка у кошек: разновидности и симптомы заболевания. Узнайте лучший способ защитить любимца от заражения
Чесотка у кошек: в чём причина заболевания?
Чесоточный клещ Notoedres cati может стать причиной неуёмного зуда вашей любимой кошки. Заболевание, которое он вызывает, называется «нотоэдроз», или «зудневая чесотка». Паразит живёт в нижних слоях кожи животного. Там он активно передвигается, проделывая мельчайшие ходы, питаясь частичками кожи и лимфой. Чаще всего этим клещом поражается кожа в области шеи и головы кошки.
Тело этого паразита шарообразной формы, серого цвета. Конечности клеща снабжены присосками. Длина клеща составляет 0,14-0,45 мм.
Паразит прогрызает ходы в глубоких частях рогового слоя кожи. Именно там самки клеща откладывают яйца, в сутки одна самка откладывает от 2-х до 8-ми яиц. За всю свою жизнь самка чесоточного клеща способна отложить до 20-ти яиц. Жизненный цикл паразита составляет 15-19 дней.
Заболевание у кошек распространено повсеместно и легко передаётся от одного животного к другому. В зоне риска находятся молодые кошки, не обработанные препаратами для профилактики внешних паразитов.
Чесотка у кошек: симптомы и признаки заболевания. Будьте внимательны к своему любимцу
Симптоматика и течение болезни у кошек следующие:
- Поражение клещом начинается с кожи головы. Его можно заметить у основания ушей, на надбровных дугах и спинке носа. Заболевание проявляется в виде утолщения кожи, которая теряет эластичность, становится грубой и часто покрывается гнойничками. Затем гнойнички вскрываются, подсыхают до образования корочек и медленно заживают.
- Если вовремя не начать лечение, нотоэдроз поражает кожу нижней стенки живота, груди, а затем распространяется на остальные части тела. Кожный покров животного становится сухим, утолщается, выпадает и становится ломкой шерсть, на коже образуются трещинки, в которые попадает болезнетворная микрофлора.
Владельцу не составит труда заметить симптомы чесотки у своей кошки, если заболевание возникнет:
- Беспокойство: кошка постоянно чешет поражённые места;
- Выпадение шерсти, появление нарывов, ранок и проплешин на коже;
- Потеря аппетита и агрессивное поведение.
Если вы обнаружили перечисленные признаки заражения чесоткой у своей кошки, не занимайтесь лечением животного самостоятельно. Поставить диагноз может только ветеринарный врач в клинике. Специалист точно знает, как выглядит чесотка у кошек, и после проведения микроскопического исследования глубоких соскобов кожи сможет подтвердить диагноз и пояснить владельцу, как лечить чесотку у кошки.
Внимание! Чесотка у кошек передаётся человеку
Во время контакта с больной кошкой может заразиться и её хозяин. Клещ поражает кожу на руках, ногах, бедрах, груди и животе человека. Через несколько недель раздражение кожи и зуд проходят после того, как животное будет изолировано и пролечено. Если вы заметили признаки заражения у себя, обратитесь к своему лечащему врачу.
Чесотка у кошек: лечение и профилактика
После постановки диагноза в клинике начинается лечение чесотки у кошки. Больных животных изолируют от здоровых. Зараженное животное моют тёплой водой с зоошампунем. При этом смываются мёртвый эпидермис, выпавшая шерсть, корки засохшей крови. Это значительно облегчает состояние животного. Очищенную и подсушенную поражённую кожу смазывают растворами, мазями или эмульсиями, которые обладают акарицидным действием.
Для профилактики чесотки не допускайте контакта своего питомца с бездомными кошками или собаками. Для максимальной защиты кошки от заражения чесоткой, многие заводчики и хозяева животных применяют препарат БлохНэт max.
- БлохНэт max защищает кошку от заражения внешними паразитами до 2-х месяцев;
- Препарат безопасен для кошек: не оказывает токсического действия, не раздражает кожу;
- БлохНэт max удобно использовать. Препарат выпускается в форме капель на холку – это самая простая и удобная форма для применения кошкам.
Разработано и сделано в России
Передовые научные разработки и производственная база НВП «Астрафарм» гарантируют владельцам домашних животных уверенное решение проблем, связанных со здоровьем и содержанием любимцев.
Мы гордимся тем, что наши препараты составляют достойную конкуренцию зарубежным аналогам и высоко оцениваются отечественными экспертами. Препаратам производства нашей компании присвоен золотой «Знак качества XXI века», подтверждающий соответствие продукции установленным требованиям и гарантирующий потребителям её высокое качество. В текущей рыночной ситуации известность и сопоставимость по действию с дорогими зарубежными аналогами дают препаратам НВП «Астрафарм» дополнительное преимущество.
https://ilive.com.ua/health/akariaz_129820i15955.html
https://astrafarm.com/chesotka-u-koshek-raznovidnosti-i-simptomy-zabolevaniya-blokhnet-max-%E2%80%93-luchshii-sposob-zashchitit-ly