Аллергия на укусы насекомых. Типы аллергических реакций. Умеренная и острая аллергия. Что делать при укусе насекомых?

• зуд
• отеки
• кашель

1. Общая информация

Укусы насекомых – явление, знакомое каждому. Особенно оно актуально для летней поры, когда большинство представителей отряда членистоногих можно обнаружить буквально везде, где есть земля и солнечный свет.

Многие насекомые (осы, пчелы и другие) при укусе выделяют ядовитую жидкость, которая при попадании в организм человека с повышенной чувствительностью вызывает аллергические реакции. Несмотря на то, что они редко бывают серьезными, беспокоя лишь небольшой отечностью и покраснением, основную симптоматику аллергии следует знать каждому человеку. Эта информация поможет вам определить аллергию на укусы насекомых для того, чтобы самостоятельно или с медицинской помощью справиться с ней.

2. Типы аллергических реакций на яд насекомых

Организм каждого человека индивидуален и неповторим, поэтому последствия укуса одного и того же насекомого разных людей будут разными по степени тяжести и характеру проявления. И, тем не менее, существует три общих типа аллергических реакций на яд насекомых:

• Локальный тип. Этот тип аллергических проявлений на укусы встречается чаще других. Для него характерна отечность обширного участка тела и зуд. К примеру, если укус был в кисть руки, то опухает вся рука. Как правило, отечность наблюдается еще в течение нескольких дней после него, а потом исчезает.
• Нормальный тип реакции. Отличительной особенностью этого вида укуса насекомого является возникновение болей, покраснение пораженного участка кожи и появление небольшой по размеру припухлости.
• Аллергический тип. Он представляет самый опасный результат укуса насекомого, когда впрыскиваемые в кровь вещества определяются иммунной системой человека, как аллергены – потенциально вредные элементы. Аллергические проявления развиваются мгновенно и могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому очень важно сразу же распознать их и обратиться за медицинской помощью.

3. Как распознать аллергию на укусы насекомых?

Аллергическая реакция на укусы насекомых может быть, как острой, так и умеренной. Рассмотрим основные признаки умеренной аллергии:

• отечность,
• повышение температуры тела,
• зуд,
• боль,
• незначительная сыпь.

Помните, что если у вас неожиданно возникла аллергическая реакция на укус насекомого, то вероятность ее повторного появления составляет около 60 – 70 процентов. Поэтому лицам, склонным к аллергии на укусы насекомых очень важно соблюдать меры предосторожности во время пребывания на свежем воздухе: использовать защитные средства от насекомых, прикрывать одеждой все легкодоступные участки тела и иметь под рукой антигистаминное лекарство на случай, если укуса все-таки не удалось избежать.

Острая аллергия на укусы насекомых чаще всего возникает из-за укусов жалящих насекомых: ос, пчел, шершней и шмелей. Пчелы могут укусить только один раз, и после этого они погибают, оставляя жало и часть своих внутренностей под кожей человека. Жалящий аппарат, оставленный пчелой в течение еще нескольких минут после укуса выделяет яд, поэтому если вас укусила пчела – постарайтесь незамедлительно извлечь жало. Осы, шершни могут жалить многократно. Если вы подверглись нападениям этих насекомых на природе – уйдите в другое место для того, чтобы предотвратить их повторение.

Признаками аллергии на укусы жалящих насекомых могут быть:

• отек горла или лица;
• затрудненное глотание и дыхание,
• зуд и сыпь;
• одышка;
• учащение сердцебиения;
• чувство беспокойства и тревоги;
• головокружение;
• снижение артериального давления.

Несмотря на то, что острая аллергия на укусы насекомых – довольно редкое явление, она чрезвычайно опасна. Всего за несколько минут после попадания яда в организм у человека может развиться анафилактический шок. Более того, он может внезапно потерять сознание и умереть. Поэтому пострадавшему при первых признаках аллергической реакции срочно необходима медицинская помощь.

4. Что делать после укуса насекомого?

Если вас укусила пчела в кисть руки, то вам следует незамедлительно снять все кольца и другие украшения, а затем попытаться вытащить жало. Важно аккуратно удалить мешочек, заполненный ядом, при помощи любого твердого предмета. При этом старайтесь не тянуть за мешочек и не надавливать на него, так как в этом случае вы лишь ускорите вспрыскивание ядовитой жидкости.

Людям, не склонным к развитию аллергических реакций на укусы ос и пчел, следует принять таблетку любого антигистаминного средства: Тавегила, Фенкарола, Парлазина, Супрастина и т.д. Также стоит приложить смоченную в любом антисептике примочку на ужаленное место, а после смазать его успокаивающей мазью. Действуйте по обстоятельствам. Например, если рука сильно опухла, и отечность в течение длительного периода времени не исчезает – приложите на пораженный участок кожи холодный компресс или лед. Не лишним в такой ситуации будет прием еще одной антигистаминной таблетки.

Важно наблюдать за состоянием пострадавшего от укуса человека, так как оно может в любое время ухудшиться из-за изменения кровяного давления, увеличения температуры тела, появления высыпаний на других участках кожи. При необходимости стоит вызвать скорую помощь.

Аллергия на укусы насекомых ( Инсектная аллергия )

Аллергия на укусы жалящих и кровососущих насекомых — это развитие реакции гиперчувствительности к компонентам яда, слюны и другим веществам, попадающим в организм человека при контакте с членистоногими. При этом аллергическая реакция может быть немедленной или замедленной, клинические проявления местными – в виде отека, покраснения или общими – вплоть до анафилактического шока. Диагностика аллергии включает сбор анамнеза, анализ симптомов заболевания и данных лабораторных исследований. Лечение – удаление аллергена и уменьшение его всасывания, противошоковые мероприятия, АСИТ.

МКБ-10

• Причины
• Патогенез
• Симптомы аллергии на насекомых
• Диагностика
• Лечение аллергии на насекомых
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Аллергия на укусы и ужаления насекомых, а также гиперреакция при контакте с продуктами их жизнедеятельности (инсектная аллергия) обнаруживается у каждого десятого жителя нашей планеты. Наиболее опасна аллергическая реакция на яд перепончатокрылых жалящих насекомых, которая нередко заканчивается анафилактическим шоком и смертельным исходом. Сенсибилизация к яду пчел, ос, шершней чаще развивается у молодых пациентов в возрасте до 20 лет, в том числе у детей и подростков.

Причины

Чаще всего острые аллергические реакции возникают при укусах перепончатокрылых жалящих насекомых: пчел, шмелей, ос, шершней, а также муравьев. В яде, проникающем в организм во время укуса, содержится большое количество высокомолекулярных белков-ферментов, основных пептидов, биогенных аминов, которые приводят к развитию целого каскада нежелательных реакций. Это местные изменения в зоне укуса (расширение сосудов и повышение их проницаемости, раздражение болевых рецепторов), токсический эффект всасываемого яда и непосредственно сама аллергическая реакция.

При укусах кровососущих насекомых: комаров, мошек, слепней, клопов, блох в кожные покровы со слюной проникают различные биологически активные элементы, обладающие токсическим, противосвертывающим действием и нередко вызывающие развитие гиперчувствительности. Аллергия может возникать на укусы жуков, тараканов, некоторых разновидностей бабочек, а также при контакте с продуктами жизнедеятельности насекомых.

Патогенез

Сенсибилизация при инсектной аллергии развивается несколькими путями: парентеральным (при ужалении, укусе), аэрогенным (попадание в дыхательные пути с домашней пылью частиц насекомых и их экскрементов), контактным, алиментарным (при приеме пищи). Основные механизмы патологического процесса обусловлены возникновением аллергических реакций немедленного типа, иммунокомплексных и псевдоаллергических реакций.

При немедленном реагировании иммунной системы вырабатываются специфические иммуноглобулины IgE к конкретному виду инсектного аллергена. В этом случае симптомы болезни обычно появляются в первые 10-20 минут после укуса. Иммунокомплексный тип реакций сопровождается синтезом IgG и формированием циркулирующих иммунных комплексов, при псевдоаллергии патологический процесс запускают биологически активные компоненты, содержащиеся в яде и слюне насекомых.

Симптомы аллергии на насекомых

Клинические признаки аллергии могут быть местными (ограниченными местом ужаления или укуса), органными (характеризующимися нарушением функции органов-мишеней) и генерализованными, когда патологический процесс является системным, нарушает работу всего организма и представляет серьезную угрозу для жизни. Местные изменения характеризуются появлением на коже локального очага покраснения и отека размером от 7-10 сантиметров в диаметре, сопровождающегося выраженным кожным зудом. Иногда в районе укуса может возникать папулезная сыпь, локализованные участки некроза, пузыри. При расчесах и отторжении эпидермиса возможно инфицирование.

Системные проявления аллергии на укусы членистоногих могут быть легкими (распространенная сыпь, зуд, беспокойство), выраженными (присоединение головокружения, болей за грудиной и по ходу кишечника, диспепсии), тяжелыми (осиплость голоса, одышка, удушье, страх смерти, сопор). В крайне тяжелых случаях после укуса развивается анафилактическая реакция с выраженным снижением артериального давления, потерей контроля над функцией тазовых органов, появлением сопора и комы, остановкой дыхания и сердечной деятельности, что при отсутствии экстренной помощи заканчивается летальным исходом.

Органные проявления аллергии встречаются достаточно редко и характеризуются развитием сосудистого воспаления по типу васкулита, поражения сердечной мышцы, ткани почек, мозга, суставов, периферической нервной системы и появлением симптоматики, встречающейся при данных заболеваниях. Непосредственный контакт с телами насекомых и их экскрементами иногда приводит к появлению симптомов риноконъюнктивита, стоматита, бронхоспазма, диспепсии.

Диагностика

Основная задача специалиста в области современной аллергологии на этапе постановки диагноза – тщательный сбор анамнестических данных (наличие в прошлом аллергических реакций при контакте с насекомыми, установление факта укуса, вид членистоногого и т. д.), внимательный клинический осмотр (выявление симптомов поражения кожных покровов, наличие признаков генерализации и органных расстройств). При необходимости назначаются дополнительные исследования, помогающие диагностировать системные и органные нарушения (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, спирография, УЗИ органов брюшной полости и т. д.).

Выполняются специальные тесты, используемые в диагностике аллергических болезней. Среди них – кожные аллергопробы с инсектными аллергенами (проведение тестов должно осуществляться только врачом-аллергологом в специализированном кабинете), лабораторные анализы для выявления специфических иммуноглобулинов к аллергенам и другие исследования. Дифференциальная диагностика аллергии на укусы насекомых осуществляется с другими аллергическими реакциями (крапивницей, отеком Квинке, ринитами и конъюнктивитами, бронхоспастическими состояниями), контактным дерматитом, различными токсическими реакциями, заболеваниями внутренних органов. Может потребоваться консультация дерматолога, кардиолога, нефролога, ревматолога и других специалистов.

Лечение аллергии на насекомых

При местных реакциях лечение амбулаторное. При развитии анафилактического шока, системных и органных реакций показано лечение и последующее наблюдение в стационаре. Лечебные мероприятия при аллергии на укусы насекомых предусматривают скорейшее выведение аллергена из организма и уменьшение его всасывания, проведение симптоматического лечения и АСИТ.

• Элиминация аллергена. При наличии жала производится его удаление. Накладывается жгут выше места укуса на 20 минут и холод местно. Необходимо обеспечить покой и возвышенное положение конечности.
• Лекарственные препараты. Применяются антигистаминные средства первого и второго поколения, глюкокортикостероидные гормоны, прессорные амины, бронхолитики и другие медикаменты, показанные для нормализации функции пострадавшего органа или системы.
• АСИТ. Проведение аллерген-специфической иммунотерапии осуществляется по показаниям в условиях специализированного аллергологического кабинета.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к специалисту и оказании квалифицированной медицинской помощи аллергия на укусы насекомых в большинстве случаев заканчивается благоприятно при полном восстановлении трудоспособности. При развитии тяжелых системных и органных поражений прогноз ухудшается.

Профилактика предусматривает проведение санитарно-просветительной работы, ограничение пребывания возле пасек и других мест, где могут скапливаться насекомые (плодоовощные рынки, свалки мусора и т. д.), использование средств защиты (маски, сетки, одежда), поддержание чистоты в помещениях, обработка химическими средствами для отпугивания и уничтожения членистоногих. При наличии в анамнезе случаев аллергии на укусы насекомых следует составить и носить с собой паспорт больного аллергическим заболеванием и набор с медикаментами (противошоковый комплект).

https://medintercom.ru/articles/Allergija_na_ukusy_nasekomyh
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/insect-sting-allergy