Вакцинация против клещевого энцефалита детям

Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется детям согласно эпидемическим показаниям. Иммунизация рекомендована пациентам 1-18 лет, проживающим постоянно или пребывающим временно в эндемичных районах. Плановый вакцинальный комплекс включает 3 инъекции: первые 2 дозы вводятся с промежутком 1-3 месяца, а третья — спустя 5-12 месяцев. Ревакцинация показана каждые 3 года. Для иммунизации используют несколько вакцин: ФСМЕ-Иммун Джуниор (Австрия), Энцепур (Германия), Энцевир и Клещ-Э-Вак (Россия). Стоимость манипуляции зависит от выбранного препарата, необходимости дополнительных консультаций или обследований перед прививкой.

Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется детям согласно эпидемическим показаниям. Иммунизация рекомендована пациентам 1-18 лет, проживающим постоянно или пребывающим временно в эндемичных районах. Плановый вакцинальный комплекс включает 3 инъекции: первые 2 дозы вводятся с промежутком 1-3 месяца, а третья — спустя 5-12 месяцев. Ревакцинация показана каждые 3 года. Для иммунизации используют несколько вакцин: ФСМЕ-Иммун Джуниор (Австрия), Энцепур (Германия), Энцевир и Клещ-Э-Вак (Россия). Стоимость манипуляции зависит от выбранного препарата, необходимости дополнительных консультаций или обследований перед прививкой.

Показания

Плановая трехкратная иммунизация используется для надежной защиты детей, постоянно проживающих на территориях, эндемичных для клещевого энцефалита, либо при планировании поездок в такие регионы. Манипуляция показана по достижении ребенком 1 года. Проведение экстренной вакцинации летом рекомендовано детям, которым не был выполнен стандартный вакцинальный комплекс. Необходимость введения вакцины обусловлена такими угрожающими особенностями заболевания, как:

Эпидемиологическая опасность. В России есть ряд регионов, где обитают клещи-переносчики. Инфицирование происходит очень быстро: риск заражения присутствует, даже если укусившее насекомое сразу удалить с кожи.
Тяжелое поражение ЦНС. Для клещевого энцефалита характерно вовлечение в патологический процесс разных отделов головного мозга и мозговых оболочек. У инфицированного развиваются менингит, менингоэнцефалит, полиоэнцефалит.
Отсутствие специфической терапии. В настоящее время для лечения заболевания применяются симптоматические средства и препараты для поддерживающей терапии.
Высокий риск осложнений. Частота неврологических и психических осложнений вирусного заболевания в детском возрасте достигает 10-15%. В 0,9-2% случаев наблюдается летальный исход.

Противопоказания

Вакцинация имеет небольшое число ограничений. При наличии острого инфекционного заболевания с лихорадкой или обострении хронической патологии прививку откладывают: на 2 недели в случае введения импортной вакцины и на 1 месяц — при выборе отечественного вакцинального состава. Педиатры предупреждают о наличии 2-х абсолютных противопоказаний:

аллергические реакции немедленного типа во время предыдущей вакцинации от клещевого энцефалита;
анафилактические реакции на яичный белок или другие вспомогательные компоненты препарата.

Подготовка детей к вакцинации против клещевого энцефалита

Вакцинация против клещевого энцефалита проводится детям после визита к педиатру. В ходе предвакцинального осмотра врач оценивает состояние кожи и слизистых оболочек, осматривает горло и носовые ходы, проводит аускультацию легких. Обязательно измеряется температура. Если у ребенка в предыдущие несколько дней было расстройство стула, немотивированная слабость, снижение аппетита, об этом следует сообщить врачу.

В сомнительных ситуациях педиатр выписывает направление на клинические анализы крови и мочи для исключения инфекционных процессов. Стоимость лабораторного обследования оплачивается отдельно. Детям-аллергикам иммунизация выполняется на фоне приема антигистаминных препаратов в стандартных дозировках. За 2-3 дня до прививки нельзя давать ребенку цитрусовые, шоколад, клубнику и другие красные фрукты, чтобы не спровоцировать аллергию.

Виды вакцин

Для вакцинации используются инактивированные растворы, которые содержат антигены вируса клещевого энцефалита европейского или дальневосточного подтипов. Антигенная структура этих вирусных подвидов очень похожа, поэтому любая вакцина надежно защищает от всех разновидностей болезни. Препараты отличаются по стране производства, степени очистки и стоимости. В Российской Федерации зарегистрированы следующие виды вакцинальных составов:

ФСМЕ-Иммун Джуниор. Австрийский препарат применяется в возрастной группе 1-16 лет. Отличается максимальной эффективностью – 97-100%.
Энцепур. Существует 2 варианта германского вакцинального препарата – детский (для возрастной категории 1-11 лет), взрослый (для пациентов с 12-летнего возраста). Обеспечивает иммунную защиту у 95% вакцинированных.
Энцевир. Отечественная вакцина разрешена к введению пациентам старше трех лет. Эффективность прививки составляет 90-95%.
Клещ-Э-Вак. Предназначена для детей старше года. Оптимальный титр антивирусных антител по завершении курса иммунизации российским препаратом наблюдается у 90% привитых.

Методика проведения

Педиатрический протокол плановой иммунизации детского контингента эндемичных районов предполагает введение 3-х доз вакцины. Начало вакцинации планируют на холодное время года, чтобы к моменту максимальной активности клещей развился стойкий иммунитет. Первую и вторую прививку проводят с интервалом от 1 до 3 месяцев. Полный курс первичной иммунизации завершается введением третьей дозы через 5 месяцев – 1 год (перед началом эпидемического сезона).

Стандартная детская дозировка вакцинального раствора составляет 0,25 мл. Препарат предназначен для внутримышечного введения: детям 1-2 лет – в мышцы передней поверхности бедра, после 2-летнего возраста – в дельтовидную мышцу. Перед инъекцией медсестра тщательно встряхивает ампулу, дезинфицирует место введения антисептиком. Мама помогает удерживать маленького ребенка на руках либо на кушетке.

За иммунизированным пациентом наблюдают в течение получаса, чтобы исключить развитие анафилактических реакций. Повторные прививки планируются раз в 3 года, если ребенок продолжает проживать в эндемичной местности. Отдельная схема применяется для экстренной профилактики клещевого энцефалита летом: вакцина вводится детям 2-кратно с перерывом в 14-21 день, третья прививка делается спустя год.

Осложнения

Неприятные симптомы зачастую возникают при инъекции первой дозы вакцины, что связано с реакцией детского организма на присутствие чужеродного антигена. Повторная иммунизация, как правило, переносится легче. Возможные осложнения:

Местные реакции. После вакцинации отмечается кратковременная припухлость и покраснение кожи, болезненность при прикосновениях. У 0,5% детей незначительно увеличиваются регионарные лимфоузлы.
Повышение температуры. Субфебрилитет в первые сутки поствакцинального периода развивается у 27% пациентов младше 3 лет. У старших детей температура поднимается реже – в 6,8% случаев.
Аллергия. Непереносимость антигенов или дополнительных компонентов наблюдается крайне редко, обычно при первичной вакцинации. Гиперчувствительность проявляется кожной сыпью, отеком слизистых полости рта и гортани, бронхоспазмом.

Стоимость вакцинации против клещевого энцефалита детям в Москве

Вакцинация против клещевого энцефалита детям (Клещ-Э-Вак)

1 135р. 138 цен
Вакцинация против клещевого энцефалита детям (ФСМЕ-Иммун Джуниор)

1 805р. 117 цен
Вакцинация против клещевого энцефалита детям (Энцевир)

961р. 81 цена

Показать еще Динамика цен

Прививка от энцефалита

Клещевой энцефалит — тяжелое вирусное заболевание, поражающее центральную и периферическую нервную систему человека. Оно вызывается тремя близкородственными видами РНК-содержащих вирусов семейства Flaviviridae: вирус центрально-европейского энцефалита, распространенный в большинстве Европейских стран, сибирский вирус сезонного энцефалита (центральная часть России), и дальневосточный (азиатская часть России, Япония и северный Китай). В Европе ежегодно регистрируется от 5 до 12 тысяч случаев клещевого энцефалита.

Вирус попадает в организм человека во время укуса иксодового клеща вместе с его слюной, то есть в первые же минуты. При раздавливании его на коже или расчесывании укуса вирус может проникнуть в кровь через ранки. Зарегистрированы случаи заражения человека через сырое молоко домашних животных, которые в эндемичных регионах во время массового нападения клещей могут быть носителями вируса.

Симптомы клещевого энцефалита

Инкубационный период клещевого энцефалита продолжается от 1 до 60 дней, обычно 7-14. Заболевание чаще всего проявляется как двухстадийная болезнь. Первая фаза подобна гриппу, характеризуется повышением температуры до 39-40*С, слабостью, усталостью, отмечается головная боль, боль в мышцах и тошнота. Возможно онемение кожи лица и шеи. На втором этапе в результате попадания вируса в ЦНС присоединяются симптомы воспаления мозговых оболочек (менингит), и нейронов мозга (менингоэнцефалит) вплоть до появления судорог и параличей.

Лечение клещевого энцефалита

Лечение клещевого энцефалита исключительно симптоматическое. Специфической противовирусной терапии не существует. Тяжелые формы энцефалита и менингоэнцефалита лечат в стационаре.

Большинство пациентов, перенесших это заболевание, выздоравливают, однако у 20-30% из них наблюдаются длительные неврологические осложнения. Наиболее тяжелое течение болезни наблюдается у маленьких детей и пожилых пациентов. Смертность составляет 1,5-2 % для европейского вируса, 6-8% сибирского и до 35% дальневосточного штамма.

Клещ - переносчик энцефалита

Как происходит заражение

Вероятность заражения человека в эндемических зонах распространения вирусов, безусловно, зависит от мер предосторожности. Одежда должна быть максимально закрытой, хороший эффект дают также средства, отпугивающие клещей.

Однако учитывая, что передача вируса происходит уже в первые минуты присасывания клеща к человеку, самой надежной мерой профилактики, конечно, является вакцинация.

Вакцины против клещевого энцефалита

Существует безопасные и эффективные вакцины против клещевого энцефалита. Их рекомендуют прежде всего людям, живущим и работающим в эндемичной зоне распространения вируса, а также активным путешественникам.

На сегодняшний день наиболее популярны несколько современных вакцин: Энцевир (Россия), ФСМЕ-Иммун и ФСМЕ-Иммун Джуниор (Австрия), Энцепур (Германия). Все они содержат различные штаммы убитого (инактивированного) вируса клещевого энцефалита и отличаются степенью очистки, дозировкой, вспомогательными компонентами. Эти вакцины одинаково эффективны против возбудителей клещевого энцефалита всех разновидностей, независимо от места их производства. В ответ на введение погибших вирусных частиц наша иммунная система производит иммуноглобулины — антитела, которые связываются с вирусами и блокируют его дальнейшее распространение и развитие в организме.

Концентрацию выработанных организмом антител можно оценить по анализу крови. Для выработки стойкого иммунитета против вируса клещевого энцефалита необходимо двукратное или трехкратное вакцинирование.

Вакцины взаимозаменяемы: если вакцинация начата препаратом одного производителя, ее можно продолжать препаратом любого другого производства с соблюдением соответствующей дозировки.

Кому и в каких дозах необходима прививка от энцефалита

Людям, проживающим в районах эндемичных по клещевому энцефалиту, необходима регулярная вакцинация против этого заболевания. Она проводится в три этапа и обычно начинается поздней осенью или зимой. Вторую дозу вводят через 5-7 месяцев (российские вакцины) или через 1-3 месяца (ФСМЕ-Иммун и Энцепур). Стойкий иммунный ответ организма вырабатывается после второй дозы препарата, третья имеет решающее значение для продолжительности выработанного иммунитета. Ее обычно проводят через год после второй вакцинации с последующей ревакцинацией каждые три года по показаниям.

вакцинация от энцефалита

Путешественникам, планирующим посещение эндемичных зон весной или летом (в период активности клещей) необходимо заранее позаботиться о своем здоровье, поскольку иммунитет формируется минимум две недели после повторного введения вакцины. Им рекомендуется воспользоваться ускоренной схемой вакцинации с разницей в 14 дней (Энцепур, ФСМЕ) или 2 месяца (российские вакцины) между прививками.

Детей старше 12 месяцев прививают троекратно, при этом вторую дозу предлагают на 7й, а третью — на 21-й день после первой.

Не рекомендуется этот метод профилактики пациентам с аллергическими реакциями на компоненты вакцины, а также во время острых инфекционных заболеваний.

Побочные реакции

Как и при любом вакцинировании возможны побочные реакции, которые обычно не представляют опасности для пациента и совершенно не сопоставимы с опасностью самого заболевания. В течение первых пяти дней возможны:

повышение температуры тела;
увеличение лимфоузлов в районе введения вакцины;
нарушения сна и аппетита, беспокойство;
головная боль, головокружение;
аллергическая сыпь;
уплотнение и болезненность места укола.

Крайне редко сообщалось о кратковременной потере сознания, существенном повышении температуры (выше 39*С), похолодании конечностей, цианозе.

Об этих и любых других необычных побочных явлениях необходимо немедленно сообщать врачу.

https://www.krasotaimedicina.ru/treatment/epidemic-vaccination/tick-borne-encephalitis/child
https://www.polyclin.ru/uslugi/privivka-ot-encefalita/