Укушение и наказание. Пять ошибок, которые не стоит совершать при встрече с клещом в Перми

Пермякам не повезло. Клещи, которые живут в окрестностях нашего города, часто заражены опасной для человека инфекцией, а активность их начинается ранней весной и заканчивается поздней осенью. Первый укус клеща в этом году в Пермском крае медики зафиксировали, когда ещё лежал снег — 22 марта.

Моя история встречи с клещом случилась в прошлом году в одном из лесов Оханского района. Было это в конце сентября, когда, я думала, все клещи давным-давно ушли на покой. Но, как оказалось, среди грибов, за которыми я тогда отправилась, эти членистоногие всё ещё обитают в большом количестве, предвкушая встречу с тёплыми телами аппетитных грибников.

Тогда я многое узнала о том, где в Перми принимают клещей на исследование и как действовать после укуса. Вот вам пять советов, основанных на собственном опыте.

1. Не паникуйте

Конечно, когда ты увидел на себе клеща, эмоции тебя посещают не самые приятные. Особенно, если нашёл ты его на такой сокровенной части тела, до которой, ты думал, он ну никогда не доберётся. Или обнаружил клеща, например, ночью в палатке, а вокруг — темень и фонарика под рукой нет. Или на тебе вообще не один клещ, а всё его многочисленное семейство до пятого колена — часто бывает и такое, потому что обитают эти членистоногие большими компаниями.

В общем, если вы нашли клеща, главное — сохранять спокойствие. Потому что от этого будет зависеть упорядоченность всех остальных ваших действий.

2. Не теряйте и не выбрасывайте клеща

В моей истории, к сожалению, эта ошибка присутствует. Клеща я, пытаясь снять с лодыжки, смахнула и всё-таки потеряла. И даже не смогла понять, успел ли он присосаться. Мне казалось, что на том месте, где он сидел, осталось маленькое розовое пятнышко. Но клещ ли его оставил? Оставалось только гадать.

Почему важно сохранить клеща? Его маленькое боевое тельце — ваше главное орудие при взаимодействии со специалистами лаборатории и врачами, если вы к ним всё-таки отправитесь. Но об этом чуть позже.

3. Не убивайте клеща — он нужен нам живым!

В интернете описано множество вариантов, как самому снимать присосавшегося клеща. Советы на эту тему даёт и Роспотребнадзор (pdf, 1.5 MB). Если вы боитесь снимать клеща сами — идите в травмпункт.

А я расскажу, что делать с кровопийцей дальше, если вы смогли отцепить его от себя.

Положите клеща в стеклянную или пластиковую банку вместе с кусочком ваты, смоченной водой. Лучше, чтобы насекомое, когда вы принесёте его в лабораторию, было живо. Тогда исследование стоит дешевле. Например, в лаборатории на ул. Лебедева, 26 рассказали, что проверить живого клеща на энцефалит будет стоить 220 рублей, на энцефалит и боррелиоз — 450 рублей, а в случае, если он мёртв — уже 1 тыс. руб.

4. Не медлите

Если клещ укусил вас летом, вам, можно сказать, повезло. Ведь летом исследовательские лабораторий работают дольше и по выходным. Но сезон клещевой активности заканчивается в сентябре, и лаборатории переходят на сокращённый режим, когда рабочий день короче, а в выходные клещей не принимают. Я, например, знаю историю, когда клещ укусил человека в декабре — жил с осени в рюкзаке, а потом надумал проснуться.

Почему важно сдать животное на исследование как можно быстрее? Потому что если оно окажется больно энцефалитом, вам в течение трёх дней после укуса нужно будет ввести иммуноглобулин. Делается это бесплатно в краевой инфекционной больнице на ул. Пушкина, 96. И только в том случае, если у вас есть справка из лаборатории, в которой указано, что клещ был заражён.

Потеряли клеща? Придётся расплачиваться за это и ехать на ул. Екатерининскую, 24 в Центр иммунопрофилактики. Ввести иммуноглобулин стоит около 7 тыс. рублей — точная сумма зависит от веса пациента.

5. Если потеряли клеща — не отчаивайтесь

Конечно, когда я поняла, что без клеща мне не узнать, заразилась ли я чем-то при нашей с ним непродолжительной встрече, я расстроилась. Особенно, когда у меня поднялась температура и появилась сильная слабость, что считается поводом для беспокойства после укуса — так в первые дни проявляется энцефалит.

С клещом и его семейством я повстречалась в пятницу и все выходные мучилась в догадках — простуда ли это или зараза, переданная членистоногим. В понедельник я отправилась к терапевту. Врач оказалась советской закалки — гиперответственная и строго следующая инструкциям: «Встреча с клещом + повышенная температура = показания для госпитализации», — заключила она и отправила меня в стационар краевой инфекционной больницы.

И именно это оказалось для меня спасительным вариантом. В больнице у меня бесплатно взяли все анализы, поставили иммуноглобулин и наблюдали за моим состоянием целую неделю. К счастью, оказалось, что у меня была банальная простуда. Температуру сбили на третий день, и всё оставшееся время я просто отдыхала от рабочей суеты в платном отделении.

[rara_tab_group type=”horizontal”] [rara_tab title=””] Кстати, в этом году пермские клещи ведут себя спокойнее, чем в прошлом. По данным краевого Роспотребнадзора на первый день лета в больницы региона обратилось 4035 человек, которых укусили эти членистоногие. А по данным на 1 июня 2016 года — 7813 человек. Так что желаю вам избежать встречи с клещами![/rara_tab] [/rara_tab_group]

Что делать, если вас укусил клещ: инструкция для жителей Ижевска

Как достать, куда нести, во сколько обойдется исследование паразита

Вместе с теплыми майскими деньками в Ижевске традиционно возросло число случаев присасывания клещей.

Как сообщает Роспотребнадзор по Удмуртии, по состоянию на 6 мая с жалобами в больницы обратились 1132 жителей региона, в том числе 529 ижевчан. 1,8% исследованных клещей оказались заражены энцефалитом и в 32,4% клещей был выявлен возбудитель боррелиоза. Эти цифры пока остаются немного ниже уровня прошлого года (1512 укушенных, из них 764 ижевчанина), но очереди из желающих сдать клеща на проверку уже выстраиваются перед лабораторией.

«Сижу тут уже три часа»

Журналист IZHLIFE поговорил с людьми, которые стоят в очереди у Центра гигиены и эпидемиологии в Удмуртии на улице Ленина. Утром, примерно в 10:30, там было чуть меньше 30 человек. Меньше она не становилась – двое войдут в в здание, двое пополнят ряды ожидающих. При этом на одного человека уходит около 15 минут. За полчаса очередь сдвинулась примерно на 2 метра.

«Больше часа уже стою!» – негодует житель Ижевска. – «Работает всего одно окно. Пусть они увеличивают штат, чтобы люди на улице не стояли».

Однако еще несколько дней назад очередь в Центр была не такой большой.

«Я 7-го числа (мая. — Прим. ред.) сдала клеща», – рассказывает жительница Ижевска Татьяна. – «Сейчас пришла за результатами. А тогда вообще народу не было. Очередь, видимо, после праздников появилась. Работает всего одно окно, а заходят двое».

Некоторые рассказали, что ждут своей очереди три часа.

Восемь ижевчан отметили, что подхватили паразитов на дачных участках.

«Вот бы знать, где я поймала», – недоумевает Маргарита. – «Я ходила только на участке. А там ни одной травинки нет. Может, они уже летать научились».

«Кроме огорода никуда не ходила: грядка лука, грядка моркови – все», – поддерживает Надежда. – «Как нашла клеща, вызвала такси в полвторого ночи и уехала в больницу. Там врачи вытащили, в баночку посадили. Вот он у меня, поросенок, сидит».

Куда идти, если вас укусили?

Если вы обнаружили впившегося или уже насосавшегося крови и отвалившегося клеща, в любом случае нужно обратиться в поликлинику по месту жительства или в любую медицинскую организацию, которая вам доступна.

Если у вас есть страховка от укуса, то дальнейшую схему действий определяет страховая компания. Как правило, страховка предусматривает бесплатное извлечение и исследование клеща, а также введение препаратов экстренной профилактики и лечение в случае заражения.

Какого клеща примут на анализ?

После того, как врач извлечет клеща и даст рекомендации по профилактике заболеваний, паразита следует положить в баночку и отнести в лабораторию. Клещ может быть живым или мертвым, но главное он должен быть целым. Даже если хоботок оторвался, его следует положить вместе с тельцем.

Куда нести клеща?

Снятого клеща нужно доставить на исследование в лабораторию Центра гигиены и эпидемиологии в Удмуртии по адресу ул. Ленина, 106. Здесь паразитов исследуют на наличие вируса клещевого энцефалита, боррелий, эрлихий, анаплазм и вируса лихорадки Западного Нила.

Лаборатория работает:

В будни с 08:30 до 16:00.

В выходные и праздничные дни:

• с 1 мая по 30 июня с 09:00 до 14:00;
• с 1 июля по 31 июля в воскресенье с 09:00 до 14:00.

Дополнительную информацию можно узнать по тел.: 63-62-50, 63-27-88 и на официальном сайте.

Кроме того, ряд частных клиник также принимает клещей на анализ, но в каждом учреждении следует уточнять отдельно.

Сколько стоит исследовать клеща?

Исследования клещей проводятся на платной основе. В лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии в Удмуртии исследование на наличие антигена вируса клещевого энцефалита стоит 300 руб., диагностика эрлихиоза и анаплазмоза методом ПЦР – 520 руб., диагностика боррелиоза методом ПЦР – 485 руб.

Также паразита можно исследовать на несколько инфекций:

• На 4 инфекции (клещевого энцефалита, боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза) – 1305 руб.
• На 2 инфекции (клещевого энцефалита, боррелиоз) – 785 руб.
• На 3 инфекции (боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза) – 1005 руб.

Также здесь прямо на месте можно удалить клеща, заплатив 90 руб.

Исследования для тружеников тыла, ветеранов и вдов Великой Отечественной войны проводятся на бесплатно при предъявлении удостоверения.

Извлечение и исследование клеща на комплекс инфекций в частных клиниках обойдется от 1900 до 3600 руб.

Как защититься от клещей?

По возможности с апреля по сентябрь лучше воздерживаться от посещения необработанных от клещей территорий, но если вы все-таки идете в лес или поле, не пренебрегайте защитным костюмом и репеллентами. Кроме того, клещ почти никогда не впивается сразу, иногда он выбирает место более получаса, поэтому регулярный осмотр одежды и волос на предмет паразитов также может помочь. Совершать его лучше каждые 15-20 минут.

Обычно клещи предпочитают участки с максимальным кровоснабжением: подмышечные впадины и паховая область, а также спина, голова, шея и область за ушами.

Вакцинация является довольно эффективной защитой от клещевого энцефалита, но начинать ее нужно осенью. Полный курс состоит из 3 прививок, и последняя делается в марте-апреле. Существуют ускоренная и экстренная схемы вакцинации, при которых привиться можно весной, но делается это только после консультации с врачом. Причем, любая вакцинация должна завершится минимум за две недели до планируемого посещения «клещевых районов».

А вот от клещевого боррелиоза прививок не существует.

Как достать клеща?

На самом деле в этом вопросе две стороны. Клеща действительно стоит извлечь сразу же после обнаружения, но лучше, если это все-таки сделает врач травматологического пункта. Дело в том, что вытаскивать клеща нужно очень аккуратно, иначе его хоботок оторвется и останется под кожей. Это, во-первых, усугубит ситуацию, а во-вторых, помешает провести анализ на инфекции качественно. Кстати, в лаборатории клеща тоже могут достать.

Если же вы все-таки решили вытащить клеща самостоятельно, воспользуйтесь тонким пинцетом или хлопчатобумажной нитью. Нить крепко завязывают вокруг головки клеща как можно ближе к коже и затем аккуратно «выкручивают» паразита тянуще-вращательными движениями. Место укуса следует обработать спиртом или йодом.

Что нельзя делать с клещом?

Клеща лучше не трогать голыми руками и уж тем более не пытаться раздавить. Инфекция через микротрещины на коже может попасть в организм. Прижигать впившегося клеща или заливать его маслом – тоже не лучшее решение, это не поможет его извлечь, а вот на состоянии ранки и сохранности паразита отразится плохо.

Часто возникает вопрос, что делать, если клещ не впился, но человек случайно «принес» его домой на одежде. Специальных способов уничтожения клещей не существует, в лаборатории биоматериал утилизируют в соответствии с особыми правилами, а обычный человек может утопить обнаруженного паразита в плотно закрытой банке с водой или сжечь в пламени свечи, зажав пинцетом.

Какие признаки должны насторожить?

Если клещ был заражен боррелиозом, на месте укуса практически сразу появляется интенсивное покраснение, иногда оно напоминает кольцо. При заражении энцефалитом ярких симптомов сразу не будет, но повышение температуры тела в течение 2-3 недель после укуса и появление головных болей – тревожные признаки.

Если человек не привит от энцефалита, в качестве экстренной меры ему в течение 72 часов после укуса вводится иммуноглобулин. Если ввести иммуноглобулин не успевают, пострадавшему выписывают курс иммуностимулирующих препаратов и наблюдают за его состоянием в течение месяца.

Против боррелиоза и других бактериальных инфекций, которые переносят клещи, пострадавшему назначают антибиотики, даже если болезнь не проявилась.

Откуда может прыгнуть клещ?

Ниоткуда. Вопреки расхожему заблуждению, клещи не умеют прыгать и высоко не поднимаются. Они поджидают жертву в траве или среди кустарника, вытянув вперед лапки, и ловко прицепляются, когда мимо проходит человек или животное.

Кстати, бывают случаи, когда клещи цепляются даже в транспорте, переползая с одежды огородников и грибников на других пассажиров.

Где в Ижевске обработают от клещей?

Парки, кладбища и лесопосадки, а также территории школ, детских садов и больниц Ижевска ежегодно обрабатывают от клещей.

В этом году обработка уже стартовала. Специальное средство от членистоногих разбрызгали в парках, скверах и кладбищах. Администрация города также опубликовала список муниципальных территорий, которые обработают в этом месяце.

http://j.pzsp.ru/prostranstvo/pyat-oshibok-kotorye-ne-stoit-sovershat-pri-vstreche-s-kleshhom-v-permi/
https://izhlife.ru/town/102179-chto-delat-esli-vas-ukusil-klesch-instrukciya-dlya-zhiteley-izhevska.html