«Сдавать клеща на анализ бессмысленно». Вот что вам обязательно нужно знать о клещах, чтобы защитить себя, детей и животных
Лето – время активизации клещей. Чем они опасны, какие болезни переносят и как защититься от них, рассказывает Андрей Витушко на сайте talon.by.
Клещи уже появились?
Беларусь не самая клещенаселeнная страна, но клещевой сезон у нас начинается рано – в 2019 году первые укусы были зафиксированы в Брестской области уже в феврале. По сообщениям Минздрава, число обращений в лечебные учреждения страны по поводу присасывания клещей за прошлый год выросло на 5%, а численность их в природе увеличилась на 8%.
Это, кстати, общеевропейская тенденция из-за изменения климата, повышения численности грызунов и других причин (сейчас клещи есть даже в северных районах Норвегии).
Часто говорят, что раньше клещей в Беларуси не было, но это неверно: их было меньше, потому что с ними боролись агрессивными химикатами, в первую очередь с помощью ДДТ, печально известного своими побочными эффектами.
Современные же химические средства, убивающие клещей, намного менее токсичны, но при этом дают меньший эффект.
Словом, надо привыкнуть к тому, что клещи – наши хоть неприятные, но соседи, и надо знать, как жить рядом с ними, чтобы себе не навредить.
Кто вообще такие клещи?
Многие думают, что клещи – это насекомые. Но нет: это паукообразные, которые, в отличие от насекомых, имеют 8 ног, а не 6. Вопрос о количестве ног и внешнем виде клеща совсем не лишний: в одном американском исследовании около 20% «клещей», представленных в лабораторию для исследования, были клопами или другим мелкими насекомыми.
Все ли клещи опасны?
В Беларуси основными переносчиками инфекций человека выступают представители иксодовых клещей – клещ лесной (он же собачий) и клещ луговой. Клещ в своем развитии проходит четыре стадии: яйцо, личинка (размером 0,5–1 мм), нимфа (2–3,5 мм) и взрослая особь (7–15 мм).
Все стадии, кроме яйца, нуждаются в кровососании и могут переносить болезни. Для наглядности можно сказать, что личинка по размерам похожа на мелкую соринку, нимфа имеет размер макового зерна, а взрослая особь – мелкого паучка величиной с кунжутное зерно.
Если клещ насосался крови, то он увеличивается в размерах в несколько раз. В начале лета мы в основном встречаемся с мелкими клещами (стадия нимфы), а в конце лета чаще со взрослыми особями. Последние людей кусают реже, поскольку их проще заметить и удалить с тела или одежды.
Клещи живут в траве или на деревьях?
Вопреки распространенному мифу, клещи не падают на нас сверху с деревьев, а живут в траве или на кустах, не поднимаясь, как правило, выше 1 м. Предпочитают затененные и влажные места: опушки смешанных лесов, тропинки, просеки, валежник и хворост. А приближение человека или животного клещи определяют по концентрации углекислого газа и тепловому излучению.
Как только будущий хозяин приближается к ним вплотную – цепляются за шерсть или одежду и ползут (всегда вверх и достаточно быстро: 15–20 см в минуту), стремясь забраться под одежду и найти место для прикрепления. И находят его чаще там, где осмотр затруднен: спина, пах, подмышечная область, задняя поверхность шеи и головы.
Кусают клещи не больно, поскольку выделяют в рану специальные анестезирующие вещества. Далее задача клеща понятна и прозаична: добыть вашу кровь – ведь он ею питается. Весь процесс от заползания на штанину до получения первых ваших эритроцитов занимает около двух часов.
Так как защититься от клещей?
Зная механизм прикрепления клеща, становится понятнее, как от него защититься. Все просто: надо предотвратить их заползание под одежду.
- Не должно быть пробелов между штанами и обувью, штанами и верхней частью одежды.
- Манжеты и ворот рубашки лучше держать застегнутым.
- Одежду лучше выбирать не на пуговицах (между ними можно заползти ближе к вам), а на молнии.
- Лучше выбрать светлый цвет одежды – на нем клеща лучше видно. Камуфляжная расцветка куртки и темные штаны – это очень плохой вариант для леса.
- Волосы на голове лучше закрыть капюшоном или косынкой.
- Степень защиты можно увеличить, применяя для обработки одежды акарицидные средства и репелленты (можно одновременно).
- Через каждый час осматривайте себя и друг друга.
- По возможности не сидите и не лежите на траве – клещ сразу может прицепиться к верхней части одежды.
Вернувшись домой, не заносите туда одежду или растения, собранные вами в лесу, – клещи могут быть и там. Одежду лучше положить на солнце или в сушильный шкаф на некоторое время либо постирать – это поможет обеззараживанию.
Также важно принять душ после похода в потенциально опасное место: присосавшегося клеща водой не смоешь, но тех, кто еще только готовится это сделать, можно. Вдобавок душ – это возможность тщательно осмотреть себя на предмет непрошеных гостей.
А животные – фактор риска?
Потребность питаться кровью выработала у клеща в процессе эволюции очень широкий круг хозяев-доноров – от грызунов и птиц до собак и человека (к примеру, в США самый распространенный клещ называется оленьим).
Поэтому владельцам собак надо проявлять особую осторожность: клещи, которые присасываются к их питомцам на прогулке, могут перейти и на человека.
Так, американские ученые, исследовавшие домашние хозяйства в районах, где часто встречаются клещи, установили, что если в доме есть собака или кот, которые свободно гуляют на улице, то вероятность найти клеща на ком-либо из домочадцев в два раза выше, чем в семьях без домашних питомцев.
Справедливости ради надо отметить, что более частое нахождение клещей на себе не привело к повышению заболеваемости клещевыми инфекциями среди владельцев домашних животных.
А как защитить от клещей домашних животных?
Александр Очеретний
заместитель главного редактора газеты «Паляўнічы і рыбалоў»
– Собак я держу всю жизнь, но совершенно радикальными способами начал защищать их от клещей последние лет 18, – рассказывает Александр. – Раньше можно было забыть обработать собаку и надеяться на авось, сейчас – нет, так не пройдёт.
Например, со своей теперешней собаки я могу за раз снять около 50 клещей; сами понимаете, что незащищенный пес теперь – это смертник. Причем если говорить о средствах защиты, то я склоняюсь к тем препаратам, которые собакой принимаются внутрь: мне спокойнее, когда пес защищен надолго – клещи цепляются, но дохнут на нем.
На короткошерстной и светлой собаке их лучше видно – клещи черного или красноватого цвета, их проще собрать. К примеру, моя прошлая собака, дратхаар, была «цвета клеща», плюс густая шерсть – было трудно. А сейчас у меня итальянский спиноне: он светлый, и это намного проще.
Клещ присосался – что делать?
Если вы нашли на себе присосавшегося клеща, то есть несколько вариантов, как поступить: можно обратиться в ближайший травмпункт, больницу или поликлинику, где вам помогут, а можно удалить его самостоятельно (так экономится время).
Как это сделать:
- С помощью специального устройства (продается в аптеках и магазинах хозтоваров).
- Тонким пинцетом: нужно ухватить клеща как можно ближе к коже и уверенно тянуть вверх (можно слегка поворачивать пинцет вокруг его оси).
- При помощи тонкой прочной нити, которую затягивают в узел максимально близко к коже и, поворачивая вокруг вертикальной оси, достают клеща (вариант для продвинутых).
В идеале вам надо достать клеща из тела целиком, не повредив его: при неаккуратном извлечении вы можете выдавить из него возбудителей болезней. По этой же причине не надо браться за брюшко клеща.
Важно: вариант нанести на клеща растительное масло, чтобы перекрыть ему дыхание и заставить отпустить человека, не работает – клещ не отвалится, а, задыхаясь, может отрыгнуть инфицированную кровь в ранку.
Какие болезни переносят клещи в Беларуси?
У клеща, как и у нас с вами, внутри живут бактерии и вирусы: возбудители заболеваний человека и животных.
Причем наличие в клеще одновременно 2-3 инфекционных агентов не редкость – на некоторых территориях доля таких клещей среди всей их популяции достигает 30%.
По информации Минздрава, у нас встречаются 9 «клещевых» инфекций, однако наиболее актуальные из них – это клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит. Последняя – самая неприятная.
Кроме укуса клеща, таким энцефалитом можно заразиться также при употреблении сырого козьего молока (клещи кусают коз и инфицируют их, а те накапливают вирус в молоке).
К счастью, в Беларуси встречается «западная» разновидность энцефалита – значительно более мягкая, чем «восточная», часто с бессимптомным течением болезни (особенно у детей).
Если же симптомы есть, они варьируются от гриппоподобных (с высокой температурой, головной болью, тошнотой и т.д.) или похожих на острый менингит (также с высокой температурой, головной болью, светобоязнью и т.д.) до поражений головного и спинного мозга (бывает реже). Клещевой энцефалит в Беларуси встречается достаточно редко: за последние 15 лет были выявлены 1262 случая у взрослых и 95 у детей.
Но есть способ минимизировать даже этот небольшой риск путем проведения вакцинации, которая имеет эффективность 95%. В Беларуси от клещевого энцефалита в обязательном порядке прививают тех, кто работает в Беловежской пуще или Березинском заповеднике. Если вы часто бываете в этих местах, то вам тоже имеет смысл подумать о прививке.
Если же говорить о Лайм-боррелиозе, важно запомнить, что это бактериальная инфекция. То есть когда врач назначает антибиотики после укуса клеща, то занимается профилактикой в основном этого заболевания – другие бактериальные инфекции, переносимые клещами, встречаются намного реже.
Если инфицирование боррелиями произошло, то через 3–30 дней (чаще 7–14) после укуса на его месте появляется покраснение, которое расширяется к периферии и бледнеет в центре. На этой стадии инфекция хорошо поддается антибактериальной терапии.
Если же заболевание не распознано или протекает без покраснения, то через 4–6 недель могут развиться поражения сердца, суставов и даже нервной системы. На этой стадии антибактериальное лечение тоже бывает достаточно эффективно.
К сожалению, вакцина против болезни Лайма не разработана. Профилактика заражения проводится путем применения антибактериальных препаратов после укуса клеща.
Всегда ли надо пить ли антибиотик после укуса клеща?
Это вопрос, с которым лучше обратиться к врачу.
Учитывая то, что передача инфекции требует выполнения сразу нескольких условий, а побочные эффекты от применения антибиотика встречаются чаще, чем само заболевание, экстренную профилактику антибиотиками после укуса клеща в Европе не проводят.
У нас этот вопрос регламентирует приказ Минздрава № 338 от 2016 года, где сказано что экстренная антибиотикопрофилактика проводится индивидуально по назначению медработника –но не позднее 72 часов после укуса клеща.
Поэтому в ситуациях, когда клещ был на человеке более 12 часов, выглядит насосавшимся и извлекся с трудом, стоит обсудить с доктором, которому доверяете, вопрос применения препаратов.
В любом случае после встречи с клещом на протяжении месяца следует наблюдать за местом укуса, а также за общим состоянием пострадавшего. Появление покраснения в месте контакта или высокой температуры с ломотой в костях, тошнотой и (или) головной болью – поводы для обращения к врачу.
Сдавать ли клеща на анализ?
Современные исследования отвечают на этот вопрос отрицательно, поскольку процент выявления инфекционных агентов в клещах практически не влияет на риск заболевания человека, а только увеличивает неопределенность и создает ненужную тревожность.
Поэтому, как сказал известный блогер-педиатр Роман Шиян, «более разумно исследовать не клеща, а человека в случае подозрения у него на соответствующее заболевание».
Что я могу сделать, если живу в частном доме, где риск подцепить клеща выше?
ВасИль Грынь
уладальнік аграсядзібы «Засценак Скрыплёў», дзе 10 гадоў праводзяцца палатачныя лагеры для дзяцей
– Тут важныя тры рэчы. Першая – апрацоўка ўчастка спецыяльнымі рэагентамі, яны прадаюцца ў будаўнічых супермаркетах. Я купляю і апрацоваю асноўныя хады (2 метры ў бакі ад сцежак, месцы, дзе мы займаемся з дзецьмі, і г.д.) раз на два тыдні ў сезон, хоць гэта і каштуе даволі шмат. Але бяспека важная, таму робім.
Другое – гэта максімальны выкас: чым карацейшая трава, там, дзе мы працуем з дзецьмі, тым лепш, таму косім пастаянна.
Ну і трэцяе – максімальны кантроль: мы пастаянна кантралюем дзяцей, бо яны ж не навязаныя: шух – і пабег. Калі якія лугавыя заняткі, то сочым за тым, каб была правільная вопратка, каб былі галаўныя ўборы.
Адпрацавалі, вярнуліся – вытраслі вопратку. Таксама прашу, каб стрыжкі былі кароткія ў дзяцей, каб лягчэй было аглядаць персаналу. Пастаянна перад сном вытрасаем спальнікі, дзеці ніколі не кладуцца спаць у тым, у чым хадзілі па полі і лесе. Дзякуючы гэтаму, хоць у мінулым і пазамінулым годзе было шмат кляшчоў, за апошнія гадоў 5 не было ніводнага выпадку, каб да дзіцяці прычапіўся.
Наскокваюць рэгулярна, і мы паказваем дзецям, як выглядае клешч, – гэта таксама вельмі важна ведаць, нават трохі пужануць іх, каб былі ўважлівымі.
Таксама важна даваць максімальную інфармацыю для бацькоў і для дзяцей пра кляшчоў.
Клещи. Все, что вы хотели о них узнать
Как известно, клещи — это не только ценный мех. Это еще и болезни, прививки, гаммаглобулин, страховка и. ПАНИКА.
В нашей статье — вся информация о клещах. Где они водятся, прививки от клеща, что делать, если укусил клещ, список травмпунктов Екатеринбурга, как защититься, как удалить клеща, куда сдать клеща на анализ и другие вопросы.
Иксодовый клещ
Клещей на планете существует более 40 000 видов. Паразиты, которых мы боимся, относятся к группе иксодовых. Эти приспособленцы выбрали для себя кровь животных и людей в качестве пищи. Они переносят возбудителей болезней человека: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезнь Лайма), тифа, туляремии и прочих. Появляются клещи в апреле и сразу начинают накапливать питательные вещества, выслеживая добычу. К концу лета их резерв истощается.
Где клещи живут?
Клещи не обитают на деревьях и не падают с них, хотя могут за шиворот упасть с небольшого куста. Не живут они и на березах, но березовые рощи любят. Любят и сосновые леса, вопреки мнению, будто хвоя их чем-то отпугивает. Да ничем.
В хвойных лесах клещей притягивают лесоразработки. Но в основном они тусуются на траве, веточках, упавших деревьях, пеньках – не присаживайтесь отдохнуть, потеряв бдительность в надежде, что деревяшка отдаляет вас от травы.
Для палаточных стоянок выбирайте вытоптанные места без травы. По прибытию на место отдыха можете провести эксперимент: оботрите пот тонким полотенцем (кухонным, вафельным) и обмахните им высокую траву по верхам. Паразит, если он есть, обязательно среагирует и прицепится.
Как клещи охотятся?
Клещ забирается на травинку, поднимает лапы и водит ими из стороны в сторону. Нюхает воздух – его органы обоняния находятся на лапах. Вцепляется молниеносно и цепко, используя специальные крючки-присоски. Таким образом, клещ не может прыгнуть или взлететь, он гармонично прилипает как репей. Охотятся и самцы и самки, личинки и нимфы угрозы не представляют.
По внешнему виду отличить зараженного клеща невозможно — отличий нет. Кусают и самцы, и самки, но самки присасываются на длительное время.
У самца жесткий щит закрывает всю спину, у самки – только переднюю часть. Этим объясняется кровожадность самок: в них больше входит. Им еще детей рожать, еды нужно много. Самцы кусаются быстро, человек иногда не успевает их заметить. Самки висят и пьют до нескольких дней. Присосавшийся клещ выделяет в рану слюну, ее первая порция склеивает хобот с кожей. Этот «цемент» также является заразным, поэтому нужно избегать разрыва клеща при удалении. Прицепившись, клещ от пяти минут до часа (смотря, как быстро найдет удачное место для укуса) двигается по направлению строго вверх, за это время его можно заметить и поймать.
Длительные наблюдения показали, что активность клещей зависит от сочетания множества фактороов, поэтому назвать самое опасное время суток, время года, место нахождения или погодные условия невозможно! Бдительным нужно быть всегда!
Почему клещей все больше и больше?
Оказывается дело вовсе не в клещах. Они сами по себе достаточно безобидны. Их оклеветали. Клещи являются переносчиками заразы, они – жертвы, а не преступники. Их заражают мелкие лесные животные. Если нашу страну окончательно поработят клещи, количество заболевших может не увеличиться, а даже уменьшиться. А вот если поработят мыши или ежи – эпидемии неизбежны. В последние годы не клещей стало больше, а. мышей. Причин этому много. Например, количество бытового мусора в парках и лесных зонах, привлекающее мелких грызунов. Изменения климата — чем теплее зима, тем выше вероятность, что и клещи хорошо перезимуют, и мелкие животные. По логике после морозов, мучивших нас в эту зиму, тех и других должно быть меньше. Но если вы спросите о «клещевой» ситуации у врача из прививочного пункта или страховщика, или представителя фарм.компании, вам конечно с ужасом в глазах ответят: клещей с каждым годом все больше, БОЛЬШЕ!
Как защититься от клещей? Средства от клещей
Основная защита – это правильная одежда и своевременный осмотр. Отправляясь в «клещатник» (на необработанную территорию), как можно лучше запечатывайте тело: плотные манжеты на рукавах, резинки. Заправляйте футболку в штаны, штаны – в носки. Идеальная одежда: типа термобелья. Любители поваляться в траве могут получить клеща за шиворот, поэтому ворот не должен быть свободным. Опытные туристы фиксируют рукава и штанины резинками – сгодятся любые, привлекающие вас эстетически, хоть и «денежные». На голове – бандана, плотная шапочка. Избегайте высокой травы, кустов, не присаживайтесь на поваленные деревья, лапник, поленья. Осматривайте друг друга раз в 15-20 минут, особенное внимание всяческим телесным складкам и шее под волосами. Осматривайте одежду.
Средства от клещей делятся на три группы: репеллентные – отпугивают клещей, акарицидные – убивают, инсектицидно-репеллентные – убивают и отпугивают.
К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид: «Бибан» (Словения), «ДЭФИ-Тайга» (Россия), «Офф! Экстрим» (Италия), «Галл-РЭТ» (Россия), «Гал-РЭТ-кл» (Россия), «Дэта-ВОККО» (Россия), «Рефтамид максимум» (Россия). Их МОЖНО нанести на кожу, а также на одежду. Читайте инструкцию, в ней указано, когда нужно нанести средство повторно.
Ко второй группе относятся средства, содержащие перметрин: «Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник-Антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Торнадо-Антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Перманон». Их НЕЛЬЗЯ наносить на кожу. Только на одежду. Все эти препараты исключительно ядовиты! Не обрабатывайте одежду на себе, не дышите ядовитым облаком. Снимите ее, обработайте все края (манжеты, воротники, брюки, края брюк), подсушите, и только тогда надевайте.
Вернувшись домой, не кидайте вещи (в рюкзаках, сумках) в комнату – сначала осмотрите и встряхните их где-нибудь на балконе или над ванной. То же касается и букетов цветов. Не пускайте домашних животных бегать по дому после природной вылазки, тщательно осмотрите их шерсть на предмет незваных гостей.
Как удалить клеща? Можно ли удалить его самостоятельно?
Чем раньше вы удалите клеща, тем лучше. Есть шанс, что он еще не успел вас заразить. А ещё — с малым количеством вируса ваш организм способен справиться сам, с большим уже нет. Если вы находитесь в городе — немедленно отправляйтесь в травмпункт (список травмппунктов Екатеринбурга с адресами и телефонами — ниже). Если такой возможности нет, удаляйте клеща самостоятельно.
Как удалить клеща самостоятельно: Купите в аптеке специальный крючок для удаления клещей или используйте любой другой зажим (пинцет, суровая нитка). Не сдавливайте клеща пинцетом, чтобы не выдавить в рану содержимое слюнных желез. Закрутите нитку ближе к хоботу, растяните концы и выкручивайте, вращая вокруг своей оси. Силу прикладываем к выкручиванию, а не выдергиванию, чтобы не порвать – тянем совсем чуть-чуть. Если все-таки порвался – прижгите ранку спиртом и вытащите головку как занозу с помощью горячей иглы. Во время удаления клеща оттягиваем строго перпендикулярно плоскости.
Не нужно бесчинствовать над клещом, как делают многие «бывалые» — нельзя смазывать маслом, прижигать и всячески способствовать его умиранию. Перед смертью он выпустит в рану всякую дрянь, возможно – инфицированную. Кто-то утверждает, что при смазывании маслом клещ задыхается (не умирает) и отпускает жертву. Опыт показывает, что масло ему по барабану. Если вы не уверены в том, что сможете выдернуть клеща – доберитесь до медиков.
Вот так выглядит напившийся клещ
Что делать дальше?
Если вы не привиты от энцефалита, через две недели после укуса можно сделать анализ крови на антитела, если привиты – этого делать не нужно. Внимательно следите за своим состоянием. Анализ на болезнь Лайма сдают через три недели после укуса.
В любом случае после укуса обратитесь в ближайший медпункт. Получите прямые указания от медиков! Кровь на клещевой энцефалит исследуют в любой лаборатории, включая платные. Клеща можно сразу сдать на анализ на инфекции, которые тот переносит (список лабораторий Екатеринбурга ниже).
Как доставить клеща на анализ
Поместите клеща в стеклянную емкость с кусочком ваты или ткани, смоченным водой, закройте крышкой. Для микроскопической диагностики клеща доставляют в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты. Если нет возможности сразу отвезти на анализ — храните в холодильнике, но не более двух дней.
Результаты исследования клеща не должны восприниматься как нечто абсолютное. Клещ может быть заражен, а человек – нет. Клещ может быть неопасным, а человек заболеет, потому что пропустил укус зараженного клеща (одновременно укусили несколько клещей). И так далее. Как говорят специалисты: диагноз ставят человеку, а не клещу. Даже если анализ отрицательный, все равно наблюдайте за своим состоянием.
Какие болезни переносит клещ
Клещевой энцефалит. Вирусное заболевание. Инкубационный период: 3-25 суток. Характеризуется высокой температурой, головной болью, судорогами. Несмотря на опасность заболевания, некоторые переносят его без особых последствий, но в целом риск получить серьезные осложнения очень высокий.
Болезнь Лайма. Бактериальное заболевание. Человек заносит боррелии, расчесывая ранку. Поэтому место укуса следует обязательно хорошенько промыть. Болезнь лечится антибиотиками, вакцины против нее не существует. Инкубационный период: 1-20 суток (чаще 7-10) суток. Основной признак: через 7-10 дней пятно на месте укуса расползается вширь, появляется недомогание, головная боль, тошнота. Болезнь Лайма не страшнее энцефалита, а даже наоборот, так как с бактериальными инфекциями человечество научилось бороться, в отличие от вирусных.
Вопреки народному мифу, зараженные клещи не отличаются от своих собратьев цветом и другими метками.
Когда и как вводить иммуноглобулин
Инъекцию гаммаглобулина (иммуноглобулина) вводят в течение трех суток с момента укуса. На четвертые сутки и позже ставить его бессмысленно. Если вы привиты, но вас укусили сразу несколько клещей, инъекция также вводится. Иммуноглобулин не обеспечивает 100% гарантии от заражения, но смягчает течение болезни. Стоимость пациент оплачивает самостоятельно (около 700 руб.), детям до 16 лет и пенсионерам бесплатно. Курс: три инъекции. Важно знать, что ввод иммуноглобулина является экстренной мерой и имеет свои побочные эффекты. Может привести к ослаблению иммунитета в дальнейшем, так как происходит мощный подъем, а затем спад. После инъекции нужно наблюдать за своим состоянием. Беременным и кормящим мамам следует решать вопрос о вводе иммуноглобулина с врачом, так как испытания этого препарата у данной категории населения не проводились, и риск должен быть оправдан. Существует глупый совет насчет ввода инъекции в качестве профилактики перед отдыхом – состояние может ухудшиться. И с собой иммуноглобулин также везти не надо. Хотя некоторые используют специальный контейнер для хранения ампул с хладоэлементом (например, если долго живут на даче) или попросту хранят в дверце холодильника.
Из памятки русмедсервера (rusmedserv.com):
Мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ использовать иммуноглобулин для экстренной профилактики в походных условиях. Это белковый препарат, который может вызвать тяжелую аллергическую реакцию (вплоть до фатального исхода), справиться с которой в полевых условиях без специальной подготовки и медикаментов невозможно. Кроме того, иммуноглобулин требует строгого соблюдения условий хранения (+2 — +8ºС), что в походных условиях соблюдать весьма непросто.
Нужно ли при укусе клеща принимать противовирусные препараты, антибиотики?
Антибиотики принимают только после положительного результата анализа крови на боррелиоз. Если клещ заразил вас энцефалитом, антибиотики ухудшат течение болезни. Препараты типа Анаферона, Арбидола и подобные им не имеют эффекта против КЭ (клещевого энцефалита). В мире вообще нет ни одного препарата против КЭ, единственным методом профилактики считается вакцинация. По поводу препарата йодантипирин у врачей единого мнения нет. Его активно рекламируют, но йодантипирин не проходил надлежащих по международным стандартам испытаний и не может считаться средством против КЭ. Вещество антипирин – небезвредное, довольно токсичное. По принципу «лучше его, чем ничего» можно взять его с собой в лес и в случае укуса принимать по схеме, но имейте в виду, что положительных отзывов об йодантипирине больше в рекламных статьях, чем от маститых медиков, которые относятся к нему крайне скептически.
Информация из памятки русмедсервера:
Клинические испытания отечественного препарата йодантипирин не отвечают современным требованиям к оценке эффективности лекарственного средства. Этот препарат НЕ МОЖЕТ быть рекомендован для использования. Рекомендации приема йодантипирина вместо иммунопрофилактики следует рассматривать как ошибку.
Прививки от клеща
Единственное средство с гарантией безопасности от клещевого энцефалита — вакцинация. В Интернете кипят обсуждения: является ли реклама вакцин стремлением заработать на их производстве? Безусловно. Но дело в том, что клещи необычайно устойчивы к разной химии: походники делятся историями, как клещи спокойно ползут по обработанной одежде, не корчась в муках. А средств для детей и вовсе не существует по причине их крайней токсичности.
Схема вакцинации от клещевого энцефалита
Вакцинация проходит в два этапа: интервал между первой и повторной прививкой — от одного до семи месяцев. Иммунитет к клещевому энцефалиту вырабатывается через две недели после второй прививки. Следующая прививка – через год, далее — по одной каждые три года. Ускоренная схема вакцинации: ввести две прививки с интервалом 14 дней, в лес можно выезжать через две недели после второй прививки.
В 2020 году в клиниках предлагают отечественные вакцины (Клещ-Э-Вак, ЭнцеВир), детские и взрослые. Прививки от клещевого энцефалита хорошо переносятся и дают высокий защитный титр антител.
Не забудьте, что вы прививаетесь ТОЛЬКО от клещевого энцефалита, поэтому соблюдать все меры защиты все равно нужно.
Прививка не гарантирует полной защиты, примерно пять человек из ста все равно заболевают. Но без критических осложнений.
Противопоказания: любое острое заболевание, например, ОРЗ, или обострение хронического процесса. Прививку проводят через месяц после выздоровления. Также в противопоказаниях аллергия на белок куриного яйца. В период беременности прививки от клещевого энцефалита не ставят, для кормящих ограничений нет.
Как успокоиться?
Если вас укусил клещ, и вас трясет от проплывающих перед внутренним взором судорог и немедленной кончины, помните: даже наличие инфекции у клеща еще не значит, что вы 100% заболеете. История знает множество случаев, когда клещ оказывался инфицированным, а человек в итоге оставался здоровым. Здесь очень много нюансов. Бывает, что клещей в какой-то зоне нестерпимо много, но энцефалитный уровень низкий. Подцепить больного клеща не так уж просто, количество инфицированных особей из года в год меняется, но в среднем на Урале (примерно) 5-9% зловредных пауков являются переносчиками болезней. Не каждый второй.
Самое главное – не поддаваться панике. Ее мастерски нагнетают производители прививок и репеллентов, страховые компании. Рядовому потребителю в своей жизни приходится «заражаться» многими мифами, раздутыми маркетологами. Мы уже и так массово «болеем» дисбактериозом, целлюлитом и многими другими придуманными болезнями. Панические настроения хорошо заметны в форумах, где общаются мамы детей до года: можно ли прививать ребенка в 6 месяцев? В 8 месяцев? Если мама оставляет ребенка до года в «клещевой» зоне без присмотра на 15 минут и дольше, тогда уколы надо ставить маме, причем немедленно и любые – просто для тонуса.
Куда сдать клеща на анализ в Екатеринбурге
Лабораторный пункт: ул. Гагарина, 49
362-87-87, ПН-ПТ 8:30—15:30 (перерыв с 12:00 до 13:00)
Стоимость:
антитела вируса клещевого энцефалита — 300 руб.
лайм-боррелиоз — около 700 руб.
клещевой энцефалит, лайм-боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз — 1000 руб.
Центр гигиены и эпидемиологии: ул. 8 Марта, 177а
210-48-26, ПН-ПТ 9:00—16:00 (перерыв с 12:00 до 13:00)
Стоимость:
антитела вируса клещевого энцефалита — 300 руб.
лайм-боррелиоз — 677 руб.
клещевой энцефалит, лайм-боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз — 1000 руб.
Центр гигиены и эпидемиологии в Орджоникидзевском р-не: ул. Авангардная, 5а
307-42-99, 307-40-77, ПН-ПТ 8:30—16:30 (перерыв с 12:00 до 13:00)
Стоимость:
антитела вируса клещевого энцефалита — 300 руб.
лайм-боррелиоз — 667 руб.
клещевой энцефалит, лайм-боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз — 1000 руб.
Куда обращаться, если клещ укусил (список травмпунктов Екатеринбурга)
Напомним, что тянуть с этим нельзя! Во-первых, клеща нужно удалить как можно быстрее, во-вторых, если вы обратитесь в травмпункт, скажем, через 4-5 дней после укуса, иммуноглобулин ставить бессмысленно! Кроме того, специалист удалит клеща правильно.
Ленинский и Верх-Исетский район (Юго-Западная часть) — МБУ ГБ № 36 «Травматологическая»:
ул. Саперов, 3, тел. 257-57-01, 251-40-51 (круглосуточно)
Верх-Исетский и Железнодорожный районы — МБУ ЦГБ № 2:
ул. Челюскинцев, 3/5, 389-90-71 (круглосуточно)
Октябрьский, Железнодорожный (центр), Верх-Исетский (кроме Юго-Западного) районы — МБУ ГБ
№ 36 «Травматологическая»:
ул. Бажова, 124, а, тел. 350-25-82, 350-32-59 (круглосуточно)
Октябрьский район (п. Компрессорный) — МБУ ГБ № 36 «Травматологическая» (приемное
отделение):
ул. Центральная, 2, тел. 252-00-12 (круглосуточно)
Кировский район — МБУ ЦГБ № 7:
ул. Вилонова, 33, тел. 341-73-03 (круглосуточно)
Орджоникидзевский район (Эльмаш) — МБУ ЦГКБ № 23:
ул. Старых Большевиков, 9, тел. 389-93-40 (круглосуточно)
Орджоникидзевский район (Уралмаш) и Железнодорожный район (сортировка) — МАУ ГКБ № 14:
пер. Суворовский, 5, тел. 380-13-95, 380-13-93 (круглосуточно)
Чкаловский район (Химмаш) — МБУ ЦГБ № 20:
ул. Зои Космодемьянской, 42, тел. 258-22-34 (круглосуточно)
Чкаловский район (кроме Химмаша) — МБУ ЦГКБ № 24:
пер. Рижский, 16, тел. 297-92-85 (круглосуточно)
Все районы города (детское население) — ДГП № 13:
ул. Еремина, 15, тел. 388-30-18, (ежедневно с 8:00 до 20:00)
Первый детский травмпункт — ДГП № 13 (Ежедневно с 08:00 до 20:00)
ул. Буторина, 10, 1 этаж, тел.+7 (343) 388‒30‒18 (справочная) +7 (343) 289‒88‒00 (контакт-центр)
Что такое «страховка от клеща»?
Если у вас высокий уровень тревожности, или поездка в «клещатник» случилась внезапно, можно застраховаться от последствий укуса. Тогда страховая компания оплатит инъекции гаммаглобулина и последующее лечение, если оно потребуется. Обычно стоимость страховки зависит от суммы покрытия расходов. На что обратить внимание при выборе страховки:
Как защитить ребенка от комаров, клещей и других кровопийц
Клещи и дети
Дети – самый лакомый объект для клещей, они так близки и притягательны. И пахнут. Еще не бегающего ползунка в жаркую погоду лучше максимально раздеть, на голом теле увидеть клеща проще. Либо оденьте на него одежду посветлее. На голову – бандану или капюшон. Если вы обнаружили впившегося клеща, попробуйте вытащить его (так, как уже было описано выше) и немедленно обратитесь в ближайший медпункт. Иммуноглобулин детям до 16 лет вводится бесплатно.
Клеща трудно напугать и еще труднее убить, поэтому все репелленты – чистый незамутненный яд. Не может быть «неаллергичного», безопасного, мягкого, природного средства от клещей. Не бы-ва-ет. Только в рекламе. Поэтому средства от клещей наносят детям ОТ ПЯТИ лет исключительно на одежду. Также можно обработать непосредственно коляску: колеса, бока. Не покупайте ребенку молоко от неведомой козы. Не покупайте ребенку никаких деревенских молочных продуктов, если вы не уверены в производителе (торговцы на дорогах). Козье молоко, зараженное энцефалитом, если его не прокипятить, гарантированно приведет к тому, что человек заболеет.
https://citydog.by/post/kleshchi-kak-zashchititsya/
https://www.u-mama.ru/read/health/5468-kleshchi-vse-chto-vy-hoteli-o-nih-uznat.html