Как защититься от укуса клеща и что делать, если все таки он вас достал?
Весеннее пробуждение жизни прекрасно и волнующе, но вместе с листочками и цветочками просыпаются и гораздо менее приятные для нас дети матери-природы — иксодовые клещи. В этом году из-за теплой зимы они вышли из спячки очень рано, так что при первом выезде на дачу или на шашлыки нужно быть готовым к неприятной встрече.
- Чем опасны клещи
- Где можно «подцепить» клеща
- Укусил клещ: что делать
- Что делать с вынутым клещом
- Что делать, если нет возможности сделать анализы на клещевые инфекции
- Как защититься от укуса клеща
- Клещи и домашние животные
Чем опасны клещи
О том, что иксодовые клещи переносят энцефалит, знают все. Но увы, одним энцефалитом все не ограничивается: эти членистоногие могут передать своей жертве еще и боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз, туляремию, геморрагическую лихорадку и несколько других заболеваний со столь же пугающими названиями и не менее пугающими последствиями. Кроме того, в ротовом аппарате клеща могут обитать патогенные бактерии, вызывающие тяжелое поражение кожи. Для домашних питомцев большую опасность представляет пироплазмоз — клещевая инфекция, способная убить животное буквально за несколько дней. Московская область в целом не считается эндемичным регионом по энцефалиту (кроме Дмитровского и Талдомского районов), и надзорные органы констатируют, что зарегистрированные случаи заболевания единичны, а источник их — завозной, то есть укус клеща получен в других регионах. Однако это не повод расслабляться: во-первых, экологи опасаются, что повышение среднегодовых температур может привести к расширению ареала обитания энцефалитных клещей; во-вторых, всегда остается риск получить от зараженного клеща инфекцию из списка, приведенного выше. Например, ежегодно в России клещевым боррелиозом заболевает 7-9 тыс. человек.
Макрофотография клеща
Где можно «подцепить» клеща
Увы, практически везде, где растет трава, в том числе и на собственном дачном участке. По статистике Роспотребнадзора, около 40% случаев нападения клещей происходят в садовых товариществах и дачных поселках, 33% приходится на лес, остальные распределяются между парками, скверами и другими местами. Осторожным следует быть даже при посещении кладбищ — это менее 1% случаев, но вероятность, как видим, не нулевая. В крупных городах, по отчетам местных властей, работа по борьбе с клещами ведется на уровне обработки территорий детских учреждений и мест массового отдыха. К сожалению, до сих пор не существует эффективных акарицидных препаратов, которые были бы безопасны для людей и животных. В советское время зеленые массивы обрабатывали, распыляя с воздуха ДДТ, но в 1980-е годы от этой практики пришлось отказаться из соображений безопасности: препарат токсичен, не подвержен разложению во внешней среде, способен накапливаться в почве и проникать в источники воды. Ничего сравнимого с ДДТ по эффективности и длительности действия до сих пор не придумано, поэтому ситуация с клещами вряд ли может быть исправлена в ближайшие годы.
Иксодовый клещ
Укусил клещ: что делать
Прежде всего не паникуйте. Понятно, что первое желание — немедленно избавиться от «этой гадости», тем более что многие испытывают безотчетный страх перед насекомыми и похожими на них существами. Выдергивать клеща категорически нельзя: часть его останется под кожей. Ротовой аппарат клещей устроен так, что он буквально вкручивается в кожу, подобно шурупу, поэтому выдергиванием можно только ухудшить положение. Нельзя также выковыривать клеща из кожи с помощью подручных острых предметов: так вы только скорее разнесете по организму все, что содержится в его слюне. И никогда не слушайте советчиков, предлагающих залить клеща маслом, вазелином, спиртом, мочой или еще какими-то народными средствами: никакого быстрого действия это не произведет, клещ не начнет задыхаться и не покинет свое место, зато может рефлекторно выделить в рану дополнительное количество инфицированной слюны. К тому же «промасленного» клеща вам потом будет гораздо сложнее извлечь из кожи. Лучше лишний раз не трогать клеща, не нажимать ему на брюшко и делать все как можно более аккуратно.
Присосавшийся клещ
Как же все-таки вынуть клеща? В популярных источниках можно увидеть рекомендацию обратиться в ближайший травматологический пункт. Это правильно, но не всегда выполнимо: на практике до медицинского учреждения может оказаться несколько часов езды, еще пару часов вы проведете там в очереди — укус клеща не считается срочным случаем, поэтому вас примут не сразу. А между тем клеща следует вынимать как можно скорее после обнаружения — это снижает вероятность получить инфекцию. Поэтому, взвесив все «за» и «против», чаще всего имеет смысл извлекать клеща на месте. Это может сделать любой человек, если только у него не трясутся руки. Удобнее всего доставать клеща специальным экстрактором, похожим на маленький гвоздодер. Такие приспособления продаются в основном в зоомагазинах. Клеща аккуратно подцепляют прорезью инструмента «за шею» (между брюшком и кожей человека) и выкручивают. В Интернете можно найти видео этой операции — она очень проста. Вопреки расхожему мнению, направление вращения не принципиально: вы сами увидите, в какую сторону легче поворачивается конкретный клещ.
Клещ, вынутый экстрактором
Конечно, экстрактора может под рукой и не оказаться — в реальной жизни чаще всего именно так и бывает. В таком случае можно воспользоваться обычной ниткой. На середине завязывается петелька с затягивающимся узлом, эта «удавка» накидывается на клеща — опять-таки «под брюшко», узел осторожно затягивается — без лишних усилий, но так, чтобы клещ был зацеплен надежно. Затем концы нити складываются вместе и остается только скрутить их двумя пальцами: клещ таким образом выкручивается буквально за пару секунд. Преимущество такого способа в том, что нитку легко найти даже вдалеке от цивилизации — скажем, выдернуть из одежды. Проблемы могут возникнуть, если клещ впился в волосистую часть головы: в волосах зацепить клеща ниткой бывает непросто. Нелегко бывает вынуть так клеща и у мужчин с обильной растительностью на теле.
Извлечение клеща ниткой
Практикуется и удаление клещей пинцетом, но мало кто постоянно носит с собой пинцет. К тому же при удалении клеща металлическим инструментом можно неловким движением оторвать головку клеща или раздавить брюшко.
После того, как клещ вынут, ранку следует обработать любым подручным антисептиком (в крайнем случае подойдет и крепкий алкоголь). Руки после контакта с клещом также следует продезинфицировать или хорошо вымыть с мылом. Желательно, конечно, вообще проводить все манипуляции в медицинских перчатках, но их с собой носят еще реже, чем пинцет или экстрактор.
Если вы все-таки оторвали клеща и головка осталась в ране, она будет хорошо заметна в виде черной точки. Самостоятельно ее доставать не рекомендуется — здесь все же придется отправиться к врачу. В самом крайнем случае, если получить медицинскую помощь нет никакой возможности, остатки клеща очень осторожно удаляют стерилизованной на огне иголкой, рану промывают дезинфектором.
Иксодовый клещ: натуральный размер
Что делать с вынутым клещом
Самая частая и разумная рекомендация — отвезти клеща в лабораторию, где его исследуют на наличие инфекций. К несчастью, на практике выполнить ее нелегко. Прежде всего, клещ должен попасть на исследование живым, поэтому его нужно поместить в плотно закрывающуюся баночку, на дне которой проложена влажная вата или тряпочка. Даже при всех предосторожностях проживет он там недолго — вы можете просто не успеть доставить его в нужное место, а точность исследования мертвого клеща снижается. Если клеща и удастся быстро отвезти в город, вы, скорее всего, обнаружите, что государственных лабораторий, принимающих клещей на анализ, очень немного, вам там не особенно рады, а сам анализ платный. Вероятно, имеет смысл сразу обращаться в коммерческие диагностические лаборатории — в списке анализов там чаще всего предлагается и такой, по состоянию на март 2020 года стоимость его — около 2 тыс. рублей, причем исследуют клеща сразу на несколько самых распространенных возбудителей болезней (энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз и анаплазмоз), результаты выдаются через 1-4 дня.
Если вы убили клеща при извлечении или понимаете, что доставить его в лабораторию нет возможности, это не особенно страшно. Существует возможность выявить инфицирование клещевым инфекциями до появления симптомов, для этого нужно по истечении 10-14 дней обратиться в лабораторию и сдать кровь из вены. Такой анализ в некоторых частных диагностических центрах может стоить даже дешевле, чем исследование клеща.
Что делать, если нет возможности сделать анализы на клещевые инфекции
Остается только наблюдать за своим состоянием (или состоянием укушенного члена семьи). Любые необычные симптомы, повышение температуры, гриппоподобное состояние, появление высыпаний или других изменений кожи в области укуса — повод для немедленного обращения к врачу. При инфицировании боррелиозом характерным признаком бывает сыпь вокруг укуса или покраснение в виде кольца — так называемая кольцевидная эритема, но ее отсутствие не означает, что инфекции нет: в 20-30% случаев эритема не возникает. При обращении к врачу обязательно расскажите, что имел место укус клеща — случаи ошибочной диагностики, к несчастью, нередки.
Кольцевидная эритема
Как защититься от укуса клеща
То, что клещи умеют прыгать — миф. Чаще всего клещ сидит на кончике травинки примерно на уровне вашей щиколотки или голени. Особенно велика опасность там, где регулярно проходят теплокровные животные — например, поблизости от выпасов скота или дорог, по которым его перегоняют. Когда человек проходит мимо, клещ прицепляется к одежде — чаще всего к низу брюк, заползает под них и начинает перемещаться снизу вверх в поисках участка с тонкой и нежной кожей. Реже клеща можно «поймать» рукавом — например, при сборе растений, ягод или грибов, при движении через высокую траву или кустарник. Поэтому для посещения леса надевайте одежду с длинными рукавами, манжеты которых плотно прилегают к коже; брюки желательно заправлять в высокие носки, верх одежды — в брюки, на голову повязать косынку или бандану. Клещи не падают сверху, но за некоторое время могут проползти от ног к голове и оказаться в волосах, где обнаруживаются не сразу. Желательно, чтобы одежда была светлой — так легче заметить ползущего по ней клеща. Не ходите по лесу в шортах, майке и открытой обуви. По возможности не приближайтесь к местам, где регулярно проходит скот или другие животные.
Эффективно и использование специальных репеллентов от клещей. Средства эти стоят не особенно дешево, но показывают себя хорошо. Перед применением обязательно прочтите инструкцию! Большинство противоклещевых средств предназначены только для нанесения на одежду и снаряжение, наносить их прямо на кожу нельзя. Кроме того, указанный крупно на упаковке срок действия (в часах или даже днях) соответствует действительности только при соблюдении инструкции по обработке и хранению одежды.
Находясь в лесу, по возможности осматривайте себя и окружающих на предмет клещей. Дома, вернувшись из леса, делать это нужно обязательно, осмотр должен быть тщательным и при ярком свете. Особенное внимание нужно уделять частям тела, на которых кожа тонкая и нежная: это области под коленками, бедра, пах, живот, ягодицы, подмышки, внутренняя сторона рук, шея, у женщин — область под грудью. Если на теле обильно растут волосы, осмотр должен быть очень пристальным: встречаются довольно мелкие клещи, и такого можно не заметить в волосах. После этого хорошо вымойтесь, вещи следует постирать, по возможности — в горячей воде, и/или хорошо прогладить горячим утюгом, особенно швы. Не храните одежду, в которой вы работаете на даче, ходите в лес или в поход, вместе с остальными вещами: хотя бы плотно заверните ее в пакет.
Лучшим способом профилактики клещевого энцефалита считается прививка, но она не входит в обязательный календарь вакцинации и бесплатно делается в основном людям, намеренным выехать в эндемичный по энцефалиту регион или проживающим в нем. Привиться от энцефалита по собственному желанию можно, если вы готовы за это платить. Но следует знать, что вакцинация проводится по специальной схеме, для формирования устойчивого иммунитета вакцина вводится несколько раз в течение года, начиная с осени, ревакцинация требуется раз в 3-5 лет. Существует и упрощенная, так называемая экстренная схема, включающая два введения вакцины с интервалом в 14 дней. Иммунитет в этом случае формируется через 2-3 недели и сохраняется в течение сезона, через 9-12 месяцев делается еще одна инъекция.
Клещи и домашние животные
Как уже говорилось, клещи могут стать причиной многих заболеваний, в том числе пироплазмоза. Эта болезнь чаще всего поражает собак и коварна тем, что на первых стадиях может проявлять себя слабыми и малозаметными симпотомами — животное становится менее подвижным, плохо ест, много спит. Нередко владельца животного это не настораживает, тем более что отследить предшествующий укус клеща не всегда удается: если животное длинношерстное, обнаружить клеща можно только случайно, и даже если хозяин регулярно осматривает собаку, клеща можно просто не заметить. В результате болезнь прогрессирует и успевает перейти в острую фазу, на которой лечение уже достаточно сложно и не гарантирует выживания питомца. Характерные признаки пироплазмоза у животных — высокая температура, быстрое ослабевание задних конечностей (животное плохо ходит, не может подняться из лежачего положения), красноватый оттенок мочи. Болезнь протекает быстро: при несвоевременном лечении или его отсутствии большинство животных погибает на 4-6 день после наступления острой стадии.
Клещ в шерсти животного
Для защиты домашних питомцев от клещей применяют ветеринарные препараты в форме капель, таблеток, спреев и пр. Предлагаются даже противоклещевые комбинезоны для собак, но эффективность их подвергается сомнению. Специальные шампуни также считаются ненадежными, так как не имеют пролонгированного действия. Специалисты советуют использовать средства (капли на холку или специальные ошейники), которые создают защитный эффект на 1-3 месяца.
В природе переносчиками пироплазмоза могут быть дикие животные, в первую очередь представители псовых — лисы, волки, енотовидные собаки, так что владельцам домашних собак рекомендуется всеми силами избегать контактов с ними.
Вакцина от пироплазмоза существует и применяется, но эффект ее довольно слабый: она защищает от заражения не во всех случаях и может обеспечить только более легкое протекание заболевания и более высокую выживаемость привитых животных.
Что делать, если укусил клещ?
В Липецке и Липецкой области укусы клещей – достаточно распространенное явление. Особенно часто это происходит в весенне-летний период. В это время насекомые пробуждаются от спячки и начинают агрессивную охоту. Что делать, если укусил клещ? Даем несколько рекомендаций, как действовать в этой ситуации. Краткая инструкция-памятка.
#1. Извлечь клеща
Во-первых, главное – не паниковать. Да, это неприятное событие. Но нужно собраться с духом и перво-наперво – удалить клеща. Как это правильно сделать, мы рассказывали в этой статье – Укусы клещей: как себя обезопасить?
Здесь мы еще раз вкратце повторим основные моменты. Главное при вытаскивании паразита – не дергать его, чтобы не разорвать. Зацепить насекомое можно пинцетом, специальным инструментом, нитками или даже пальцами, если ничего другого поблизости не оказалось. Главное – предварительно помыть руки. Если вы решили вытаскивать клеща руками, то можно обмотать руки марлей или бинтом или надеть перчатки, чтобы было удобнее схватить агрессора.
Второй важный момент при вытаскивании клеща – не раздавить его. В организме паразита зачастую находится много болезнетворных микроорганизмов. И если его раздавить, не отцепив от кожи, то инфицированное содержимое может попасть в рану. Важно крайне избегать этого. Последствия заражения могут быть очень серьезными. Поэтому необходимо взять клеща как можно ближе к голове. Вытаскивать нужно аккуратно, потянув его на себя либо поворачивая вокруг его оси. Одного-трех поворотов, как правило, бывает достаточно.
Затягивать с вытаскиванием клеща не стоит. Чем дольше агрессор находится внутри слоев кожи, тем больше вероятность заразиться каким-то заболеванием. Поэтому лучше заняться его извлечением сразу, не откладывая в долгий ящик.
Если голова паразита все-таки оторвалась и в коже остался передний фрагмент тела клеща, то вытащите его, как обычную занозу. В любом случае после извлечения насекомого, рану необходимо продезинфицировать любыми антисептиками. Подойдут спирт, йод, перекись и т.п.
#2. Что делать дальше, если укусил клещ?
Следить за последующим состоянием организма. Инкубационный период некоторых болезней, передаваемых с укусом клеща, составляет от одной до двух недель. В это время заболевание может находиться в скрытом виде. Самая опасная болезнь – клещевой энцефалит. О ее симптомах и развитии мы написали здесь – Энцефалитный клещ: в чем опасность? Вторая по степени опасности и распространению болезнь – это болезнь Лайма, или боррелиоз. О ней и о других клещевых заболеваниях мы расскажем в будущем.
Профилактические меры можно предпринять только против клещевого энцефалита путем заблаговременной вакцинации. После укуса – предотвратить развитие этой болезни может помочь иммуноглобулин. Однако, его эффективность некоторыми врачами ставится под сомнение. Тем не менее, такая процедура есть. И при необходимости ее можно сделать.
Специфических мер предосторожности против других клещевых инфекций нет. Они лечатся антибиотиками общего назначения. И как в случаях всех инфекционных заболеваний – чем раньше начато лечение, тем меньше будет потерь. Поэтому иногда после укуса клеща в целях предупреждения развития болезней принимают доксициклин. Это антибиотик широкого спектра действия. Особенно имеет смысл его принять, если клещ укусил и «просидел» в покровах тела около суток.
Если появились какие-либо тревожащие симптомы – ломота в теле, головные боли, слабость, температура, сыпь на коже и т.п. – немедленно обратиться к врачу для осмотра и сдачи анализов. Это можно сделать и сразу после укуса. Однако чаще всего до появления каких-либо подозрительных симптомов сдавать анализы и проходить обследование не требуется. Если вы сомневаетесь, то лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно, если клещ укусил ребенка.
#3. Что делать с клещом?
Вытащив паразита, можно его уничтожить (сжечь или смыть в водопровод). А можно отвезти в лабораторию на исследование. У разных специалистов есть разные мнения по этому поводу – стоит это делать или нет. Тем не менее, исследование насекомого позволит понять, возбудителей каких инфекций он мог передать. Другими словами – к чему готовиться и какие симптомы наблюдать.
Если выяснится, что клещ был энцефалитным, то можно сразу же сделать укол иммуноглобулина для предотвращения развития болезни. Однако выполнить это необходимо в течение трех-четырех дней после того, как клещ укусил. Позднее этого срока действенность укола резко падает. Дальше – уже только лечить.
Еще одна причина, по которой стоит отнести клеща в лабораторию, – это помогает понять эпидемиологическую ситуацию в регионе. Исследование каждого случая присасывания дополняет общую статистику по клещевому энцефалиту в Липецке и Липецкой области и дает возможность выяснить, насколько распространены возбудители тех или иных заболеваний в нашей местности.
Если вы решили сдать клеща на анализы, то важно оставить его живым. Для этого положите насекомое в герметичную емкость. Туда же поместите влажную ватку. Она позволит поддерживать необходимый уровень влажности, от которой так зависят клещи. Саму тару с паразитом можно положить в холодильник, если сразу к медикам вы не поедите. Холод никак не повредит насекомому. Наоборот, остудит его агрессивный «пыл».
#4. Дальнейшие действия
Если укусил клещ, возможно, следует задаться вопросом о профилактических мероприятиях во избежание повторных нападений либо для предотвращения развития клещевых заболеваний. О мерах предосторожности, связанных с пребыванием на природе, мы рассказали здесь – Укусы клещей: как себя обезопасить? Насколько можно заразиться при укусе клеща, можно почитать в этой статье: Как нападают иксодовые клещи?
В любом случае важно помнить, что не всякое нападение паразита грозит болезнью. По статистике лишь 1-2% укушенных действительно заболевают. Почему же так много говорят о клещевых инфекциях? Только потому, что последствия этих болезней очень серьезны: от пожизненной инвалидности до летального исхода. Поэтому все-таки крайне важно проявлять бдительность на отдыхе за городом и быть внимательными к состоянию организма, если клещ все-таки укусил.
Дополнительная информация по клещам:
https://www.supersadovnik.ru/text/chto-delat-pri-ukuse-klescha-i-kak-ot-nego-zaschititsja-1007496
