Прививка от клещевого энцефалита цена омск
Впервые наблюдался в 1915 – 1916 годах во Франции и Австрии в виде эпидемических вспышек среди солдат. Описан впервые Экономо в 1917 году, Геймановичем и Раймистом в 1920 году. После первой империалистической войны в 1920 – 1926 годах была пандемия «классической формы» эпидемического энцефалита.
Возбудитель этого заболевания – фильтрующийся вирус, не выделен до настоящего времени. Путь передачи вируса – воздушно-капельный. В острой стадии в веществе головного мозга он вызывает воспалительный процесс, поражая гипоталамус, базальные ядра, ядра глазодвигательных нервов. В хронической стадии развивается токсико – дегенеративный процесс наиболее выраженный в черной субстанции и бледном шаре.
Для клиники эпидемического энцефалита характерна триада симптомов:
- общие симптомы – головная боль, повышение температуры до 38 градусов, недомогание;
- выраженное нарушение сна – от сонливости до сопорозного состояния от 7 – 8 дней до месяца и более;
- глазодвигательные расстройства: птоз (опущение верхнего века), диплопия (двоение), офтальмоплегия (отсутствие движений глазных яблок). Редко возможно поражение лицевого нерва с развитием пареза мимической мускулатуры, тройничного нерва с болями в лице, возможны единичные судороги.
В настоящее время острая стадия – летаргическа или окуло-цефалическая несколько изменилась. Периоды сонливости сменяются бессонницей, наблюдается сонливость днем и бессонница ночью. Появилась вестибулярная форма – приступы с головокружением, тошнотой, рвотой, головной болью, светобоязнью.
Еще современный вариант – псевдоневрастеническая форма – раздражительность и слабость после недолгого недомагания с температурой и легкие глазодвигательные нарушения. Гиперкинетическая форма – короткий острый период (головная боль, повышение температуры, сонливость) и через 1 -3 месяца появляются судороги, насильственные движения – подергивания, икота, червеобразные движения пальцами, повороты — подергивания головы. Эта форма отличается особо тяжелым течением. Гриппоидная форма – стертый острый период – 1-2 дня гриппозное состояние и далее постепенно развивается паркинсонизм.
Хроническая стадия эпидемического энцефалита – это развитие паркинсонизма (от нескольких недель от заболевания до 1 – 2 лет). Постепенно нарастает изменение мышечного тонуса, что ведет к замедлению и обеднению движений (бради- и олигокинезиии). В дальнейшем развивается дрожательная, дрожательно – ригидная или акинетико – ригидная формы паркинсонизма или их сочетание с различными нарушениями сна. Движения больного скованы, дрожит голова и руки, мимика отсутствует, повышенно слюноотделение, замедленная монотонная тихая речь, сальность лица, возможны нарушения психики.
В настоящее время заболевание встречается редко, протекает атипично. Болеют в любом возрасте, но чаще молодые – 20-30 лет.
Профилактика эпидемического энцефалита
Клещевой энцефалит
Клещевой энцефалит (весеннее-летний, таежный) – острая нейровирусная инфекции, которая передается клещами, характеризуется острым началом, лихорадкой и выраженным поражением нервной системы.
Описали это заболевание в 1934 – 1939 годах А. Г. Панов, М.Б.Кроль. Возбудитель – фильтрующийся вирус был открыт в 1937 году Л. А. Зильбером. Е.Н.Левковичем. встречается заболевание на Дальнем Востоке, в Сибири, на Урале, Поволжье, Белоруссии и ряде стран Европы.
Клещевой энцефалит относится к группе природно – очаговых болезней человека. Основным хранилищем и переносчиком вируса являются иксодовые клещи.
Дополнительным резервуаром могут быть грызуны – заяц, еж, бурундук, полевая мышь, птицы – дрозд, щегол, зяблик, хищники – волк. Человек заболевает через укус клеща, возможно также заражение через употребление в пищу сырого молока коз и коров.
Симптомы клещевого энцефалита
Инкубационный период – 10 – 31 дней. Вирус попадает в кровь, нервную систему и развивается энцефалит. Высокая температура – до 40 градусов, сильная головная боль, боли в мышцах, возможно нарушение сознания, озноб, тошнота и рвота, нарушения сна. Острый период – 6 – 14 дней. Наблюдается покраснение кожи лица и груди больного, сосудов глаз. Возможно развитие бронхита, пневмонии, нарушений сердечно – сосудистой системы и желудочно – кишечного тракта. Выделяют пять клинических форм болезни:
- лихорадочная,
- менингеальная,
- менингоэнцефалическая
- полиомиелитическая
- полирадикулоневротическая.
Наиболее благоприятна лихорадочная форма – 3-5 дней лихорадки и слабо выраженная неврологическая симптоматика.
Наиболее частая форма – менингеальная – сильная головная боль с менингеальными знаками (ригидностью затылочных мышц, симптомом Кернига – невозможностью разогнуть в положении лежа на спине согнутые в коленном и тазобедренном суставах ноги). Длится 7 – 14 дней. Исход – благоприятный.
Самая тяжелая форма – менингоэнцефалическая – дает высокую смертность – до 20%. Выражены симптомы лихорадки, менингеальные симптомы, нередко наблюдается бред,галлюцинации, психомоторное возбуждение, эпилептические припадки, гемипарезы, подергивания.
При полиомиелитической форме у больных на фоне лихорадки развиваются парезы и параличи рук и мышц шеи – рука падает, голова свисает на грудь, пораженные мышцы атрофируются.
Полирадикулоневротическая форма характеризуется поражением периферических нервов – боли по ходу нервов, покалывание, онемение. Встречается реже, чем все остальные формы.
Обследование после укуса клеща
Профилактика клещевого энцефалита
Профилактика клещевого энцефалита – защита человека от укусов клещей. Это правильная одежда (противоэнцефалитные костюмы БиоСтоп) в лесу, применение клещеотпугивающие средств, само и взаимоосмотры после выхода их тайги. Клещи ползут вверх по траве в поиске еды – места укуса.
Поэтому нельзя ходить босяком, лежать в лесу в траве. Обнаруженный клещ должен быть сразу же удален. Нельзя его раздавить. Лучше сразу обратиться в травмпункт ближайшей больницы или санэпидстанции. Если это невозможно – удалить клеща самостоятельно – захватив его (пинцетом, специальным приспособлением, ниткой) как можно ближе к хоботку и вращая по оси.
Резко не дергать – можно его разорвать и заразиться. Ранку нужно будет помазать йодом.
Клещ исследуется в специальных лабораториях на наличие инфекции. Принести его надо живым в стеклянной банке с закрытой крышкой. Только через 10 дней после укуса можно проверить кровь на клещевой энцефалит. Лицам, подвергшимся укусу клеща, должен быть введен противоклещевой иммуноглобулин или назначены противовирусные препараты – анаферон, йодантипирин, циклоферон, арбидол, ремантадин. Активная иммунизация населения проводится в Приморском крае, на Урале, Алтае, в Латвии, Эстонии … — эндемических очагах. В первую очередь прививают школьников, пенсионеров – любителей турпоходов, грибников и дачников, лиц, чья работа связана с выездом в зеленую зону. Между прививками должно пройти 2 месяца, а перед выходом в лес – 3 недели, чтобы успел выработаться иммунитет. Проводится просветительская работа с населением.
Двуволновой вирусный менингоэнцефалит
Двуволновой вирусный менингоэнцефалит – своеобразный клинический вариант клещевого энцефалита. Заражение происходит при употреблении молока коз. Известно название — козий энцефалит. Но возможно заражение и через укус клеща. Характеризуется коротким лихорадочным периодом – 2 – 4 дня, потом температура снижается и через несколько дней опять повышается. Вторая волна обычно тяжелее первой.
Сезонность июль – сентябрь. Инкубационный период при заражении молоком 4 – 7 дней, при укусе – 20 дней. Протекает энцефалит мягче, легче, не переходит в хроническую стадию. Течение благоприятное.
Гриппозный энцефалит – менингоэнцефалит
Лечение гриппозного энцефалита
Профилактика гриппозного энцефалита
Малярийный энцефалит
Малярийный энцефалит (Японский, осенний, энцефалит В) – острая нейровирусная инфекция, вызывающая менингоэнцефалит.
Первые его эпидемии с высокой летальностью зафиксированы в 1871 году в японских городах Киото и Осаки. На протяжении 100 лет в Японии было несколько крупных эпидемий комариного энцефалита. Только в 1934 году установлен возбудитель – фильтрующийся вирус и его переносчик – комар.
Природные очаги распространения – Япония, Китай, Индия, Корея, Вьетнам, Африка, Ява, Филиппины, Дальний Восток и Приморский край.
Заболеваемость среди людей зависит от активности комаров. Резервуаром вируса в природе являются дикие птицы. Белеют в любом возрасте. После перенесенного заболевания остается стойкий иммунитет, то есть дважды переболеть нельзя.
Вирус при укусе комара попадает в кровь и разносится по всем внутренним органам. Таким образом комариный энцефалит – это генерализованный геморрагический капилляротоксикоз.
Инкубационный период – 5 – 14 дней, возможно и до 21 дня.
Профилактика малярийного энцефалита
Энцефалиты при инфекциях
Энцефалиты могут развиваться при различных инфекциях, как их осложнение – простом герпесе, кори, ветрянке, краснухе.
Краснушный энцефалит возникает на 3 — 4 сутки высыпаний при краснухе.
Источник краснухи – больной ребенок.
Путь передачи – воздушно – капельный.
Возбудитель – вирус.
Болеют дети раннего возраста. Может быть врожденный и приобретенный. Краснуха опасна для беременных – риск врожденных пороков плада – триада Грега – поражение сердечно – сосудистой системы, глаз и слухового аппарата. Течение тяжелое, летальность высокая. Высокая температура, расстройства сознания вплоть до комы, генерализованные судороги, эпилептические приступы, гемипарезы.
Специфического лечения нет. Симптоматически применяют кортикостероиды, лазикс, ноотропные препараты – энцефабол, ноотропил, церебролизин.
Коревой энцефалит развивается к концу стадии высыпаний с новой волны повышения температуры и развитием комы, грубых общемозговых симптомов – головная боль, рвота и очаговых симптомов поражения – параличи, гиперкинезы (подергивания), атаксия, потеря зрения.
Возбудитель кори – вирус.
Путь передачи – воздушно – капельный.
Болеют преимущественно дети в возрасте 2 -5 лет. Летальность высокая. После перенесенного заболевания иммунитет стойкий. При выздоровлении возможны остаточные дефекты – парезы, судорожные припадки, снижение интеллекта. Специфического лечения нет. Применяют антибиотики, противосудорожные препараты, ноотропные, витамины. Профилактика – двукратная вакцинация детей в возрасте от 1 года до 6.
Лечатся все энцефалиты в инфекционных больницах. После перенесенного энцефалита, в хронической стадии энцефалита нужно наблюдаться у невролога, принимать курсовое медикаментозное лечение, направленное на улучшение мозговой деятельности, восстановление двигательного, атактического дефекта. В случае развития паркинсонизма – постоянное лечение – прамипексол (мирапекс), леваком, наком, юмекс.
Консультация врача по теме энцефалиты
Если я привит от клещевого энцефалита и меня укусил клещ что делать?
Ответ: извлечь клеща, принимать никаких препаратов не нужно.
Показано ли санаторно – курортное лечение после перенесенного энцефалита?
Ответ: в течение первого года не показано. В дальнейшем в зависимости от неврологического дефицита в не жаркое время года.
Можно ли отличить внешне энцефалитного клеща от незаразного?
Ответ: нельзя. Клещи зараженные и незараженные вирусом энцефалита абсолютно одинаковы на вид.
При поездке в какие регионы нужно привиться от энцефалита?
Ответ: прививка от японского энцефалита при поездке в страны Южной Азии и Дальнего Востока поздним летом и ранней осенью, от клещевого энцефалита при поездке в Австрию, Чехию, Карелию, Урал, Красноярский и Хабаровский край, Новосибирскую область, Поволжье.
Каждая страна имеет свои собственные требования к вакцинации прибывающих в нее или отъезжающих. Всемирная Организация Здравоохранения ежегодно публикует соответствующие требования, касающиеся всех стран.
Если Вы собираетесь в зарубежную поездку и не знаете, какие прививки необходимо сделать, вы можете обратиться в посольство страны, где вам должны дать всю необходимую информацию.
Вакцинация против клещевого энцефалита и помощь при укусах клещей
Весна – сезон прогулок, солнца, отдыха на природе — и иксодовых клещей, которые проявляют повышенную активность после зимней диапаузы и могут являться переносчиками опасных заболеваний: клещевого энцефалита и боррелиоза.
Клещевой энцефалит — острое вирусное заболевание, вызывающее паралич центральной нервной системы. В отличие от боррелиоза, специфического лечения от энцефалита не существует.
Самой надежной мерой защиты от инфекции и ее осложнений является вакцинация от клещевого энцефалита.
Санкт-Петербург и все районы Ленинградской области относятся к регионам, эндемичным по клещевому вирусному энцефалиту и боррелиозу. Поэтому очень важно защитить себя до наступления пиковой активности клещей, которая обычно приходится на начало лета.
Эффективность вакцинации составляет 95%. Это означает, что вакцина от энцефалита работает в 95 случаях из 100. Если заражение все-таки происходит, она защищает привитого от тяжелого течения заболевания и развития осложнений.
Медицинский центр «XXI век» предлагает сделать прививку от клещевого энцефалита детям и взрослым следующими вакцинами:
Клещ-Э-Вак – вакцина российского производства, применяется с 1 года и старше.
Энцевир – вакцина российского производства, применяется с 18 лет.
Вакцинация от клещевого энцефалита в сезон активности клещей проводится по схеме:
V1 — первая вакцинация.
V2 — вторая вакцинация через 14 дней от V1.
RV1 — первая ревакцинация через 1 год от V2.
RV2-N — вторая и каждая последующая ревакцинации каждые 3 года перед сезоном активности клещей.
Через 14 дней от второй прививки от энцефалитного клеща (V2) формируется иммунитет на этот сезон. До истечения этого срока рекомендуется воздержаться от посещения природного очага.
Для формирования длительного иммунитета (до 3-х лет) необходима третья прививка от клещевого энцефалита через 12 месяцев от V2.
А затем для защиты достаточно проводить ревакцинацию каждые 3 года перед сезоном активности клещей.
Стоимость вакцинации вместе с осмотром врача — 1810 руб.
В случае укуса клеща мы оказываем всю необходимую помощь:
Исследование клеща на носительство инфекций.
Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита.*
Подбор терапии для профилактики боррелиоза.
* В клиниках по адресам: Б.Сампсониевский пр., д.45, ул. Ленская, д.17, ул. Шаврова, д.26, Старо-Петергофский пр., д.39.
Введение противоклещевого иммуноглобулина непривитым пациентам проводится не позднее 4-го дня (96 часов) с момента укуса клеща.
Возможно введение противоклещевого иммуноглобулина в экстренных ситуациях за 48 часов до выезда на неблагополучную территорию, где вероятен контакт с вирусом клещевого энцефалита. Защита в этом случае работает до 4 недель.
Что делать, если укусил клещ:
Как можно быстрее обратиться к врачу-хирургу, травматологу или ЛОР-врачу (если клещ в слуховом проходе) для удаления и отправки клеща в лабораторию.
При самостоятельном удалении клеща его следует сохранить и привезти на исследование либо вызвать медсестру для передачи клеща в лабораторию.
При положительном результате исследования на энцефалит и боррелиоз с вами свяжется сотрудник нашего центра и предложит записаться на консультацию к врачу.
На консультации врач оценит ситуацию и примет решение о необходимости введения противоклещевого иммуноглобулина и назначения антибиотикотерапии для профилактики боррелиоза. Начинать профилактику необходимо: в течение 72 часов с момента укуса — для боррелиоза, в течение 96 часов — для клещевого энцефалита.
Важно! Если результат исследования клеща еще не готов, а срок экстренной профилактики истекает, по решению врача и при согласии пациента введение иммуноглобулина и антибиотикатерапия назначаются до получения результатов (особенно, если клещей несколько).
Что важно знать о клещах и как от них защититься?
В видеоролике врач-эпидемиолог Медицинского центра «XXI век» Сатосова Надежда Викторовна рассказала:
- Какими характерными признаками обладает клещ.
- Можно ли отличить след от укуса, если клещ отвалился.
- Когда начинается и заканчивается период сезонной активности клещей.
- Где можно подхватить клеща.
- Что такое клещевой энцефалит и боррелиоз?
- Как работает вакцина от клещевого энцефалита.
- Какие схемы вакцинации существуют.
- Пошаговая инструкция: что делать, если присосался клещ.
- Эффективны ли народные средства против клещей.
Все услуги и цены:
Вакцинация против клещевого энцефалита
Вакцинация Клещ-Э-Вак (включая осмотр врача перед вакцинацией)
Вакцинация Энцевир (включая осмотр врача перед вакцинацией)
Введение противоклещевого иммуноглобулина
Осмотр врача перед введением иммуноглобулина
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита (1 доза на 10 кг веса)
Удаление клеща
Удаление клеща врачом-хирургом, травматологом (без учета стоимости консультации)
Удаление клеща из уха ЛОР-врачом (без учета стоимости консультации)
Анализы крови
Забор крови в клинике
Забор крови на дому
Определение антител IgG к клещевому энцефалиту
Определение антител IgM к клещевому энцефалиту
Определение антител lgG к боррелиям (Borrelia burgdorferi)
Определение антител IgM к боррелиям (Borrelia burgdorferi)
ПЦР диагностика инфекций, передающихся иксодовыми клещами (РНК TBEV – вирус клещевого энцефалита, Borrelia burgdorferi sl – возбудитель иксодовых клещевых боррелиозов, Ehrlichia chaffeensis и Ehrlichia muris – возбудители моноцитарного эрлихиоза человека, ДНК Anaplasma phagocytophilum – возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза человека)
Исследование клеща на носительство инфекций
Исследование клещей на вирусный клещевой энцефалит методом ИФА и на иксодовый клещевой боррелиоз методом ПЦР
Прием самостоятельно извлеченного клеща на исследование в клинике
Прием самостоятельно извлеченного клеща на исследование на дому
http://vashdoctor-omsk.ru/ehncefalit/
https://www.mc21.ru/news/16342/