Клещей бессмертный: в 16 регионах страны проснулись опасные кровососущие
В России начался сезон клещей. Роспотребнадзор назвал «Известиями» 16 регионов, где они сейчас наиболее активны. Ведомство предупреждает, что эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту в этом году останется напряженной, требующей применения серьезных мер профилактики. Акарицидные обработки запланированы на площади более 350 тыс. га, в том числе более 56 тыс. га — на территории детских лагерей. А на закупку вакцин выделят 1,5 млрд рублей.
«Активные» регионы
По данным Роспотребнадзора, полученным «Известиями», начало сезона активности клещей в 2019 году зарегистрировали еще в январе-феврале в Южном федеральном округе. Первые укусы были отмечены в Республике Крым, Краснодарском и Ставропольском краях. А в апреле клещи проснулись уже в 16 регионах: добавились Астраханская, Ростовская, Белгородская, Воронежская, Липецкая, Калининградская, Свердловская, Иркутская области, Хакасия, Бурятия, Тыва, Красноярский и Алтайский края.
По данным на середину апреля, случаев заражения «клещевыми инфекциями» пока не было (как и в прошлом году к этому времени). Упоминаемые в СМИ 15 эпизодов заражения боррелиозом в Крыму Роспотребнадзор относит к прошлогодним заражениям.
Надзорный орган отметил, что число зарегистрированных случаев присасывания клещей к людям снизилось, и объясняет это тем, что увеличились площади акарицидных обработок. Однако это не должно успокаивать россиян — Роспотребнадзор прогнозирует, что в этом году эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту останется напряженной и потребуются серьезные профилактические меры.
Наибольшее количество заболеваний клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) в 2018 году было зарегистрировано в Красноярском и Пермском краях, Кировской, Новосибирской, Кемеровской, Свердловской, Вологодской, Тюменской и Иркутской областях. А клещевым боррелиозом — в Свердловской, Кировской, Московской, Вологодской, Новосибирской областях, Санкт-Петербурге, Пермском, Приморском и Красноярском краях.
Заяц–клещ–человек
Роспотребнадзор уточняет, что всего в России 48 территорий, эндемичных к вирусному энцефалиту. Согласно перечню, составленному федеральной службой в конце января 2019 года, 19 регионов признаны полностью эндемичными (среди них — наиболее популярные у туристов Вологодская, Калининградская, Ленинградская, Новгородская области, Севастополь, республика Алтай и Алтайский край). Еще в 29 регионах вирус распространен на части территории.
Доктор биологических наук, профессор, заведующая лабораторией биологии арбовирусов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова Галина Карганова пояснила «Известиям», что эндемичными считаются регионы, в которых вирус циркулирует: то есть клещи заражают животных, а те передают возбудитель другим клещам. И на этой территории несколько лет подряд регистрируются случаи заболевания. Границы эндемичных регионов раздвигаются за счет миграции животных.
Есть псевдоочаги, куда регулярно привозят вирус. Так, москвичи заражаются в других местах, а болеют дома. Поэтому в столице нужно проводить диагностику и профилактику, хотя это не эндемичный регион.
Ранее «Известия» писали, что в 2017 году в столице был зафиксирован случай укуса энцефалитным клещом человека, в 2016-м также был один пострадавший.
Доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, эпидемиолог Михаил Михайлов пояснил «Известиям», что клещи становятся активными с наступлением тепла. А глобальное потепление приводит к увеличению активности и ареала распространения этих членистоногих. Это явление наблюдается в последние годы. И проблема останется острой.
Лечение на годы
Самый большой пик укусов клещей был в стране в конце 1990-х годов, когда только зарегистрированных случаев было 10 тыс. в год. А последние четыре-пять лет в России фиксируется около 2 тыс. случаев в год. Летальность составляет примерно 2,5%.
— Реабилитация после перенесенного клещевого энцефалита может занимать годы, — сказала Галина Карганова. — Иногда болезнь приводит к параличам, и люди становятся инвалидами. Примерно треть переболевших имеют остаточные поражения разной степени тяжести. И каждый год число таких людей увеличивается просто за счет накопительного эффекта.
По мнению Михаила Михайлова, проблему с заболеваемостью клещевым энцефалитом можно было бы решить более широким вакцинированием населения.
В России пока массовые прививки от ВКЭ делают только в эндемичных районах.
Галина Карганова уточнила, что так как вакцина инактивированная, то требуются ревакцинации. У вакцинированных очень редко — только примерно в 5% случаев — регистрируют клещевой энцефалит, но заболевание, как правило, протекает в легкой форме.
Заболеваемость боррелиозом (болезнь Лайма) выше, чем КВЭ, но летальность от него не так высока. Однако боррелиоз дает осложнения на суставы, сердце, глаза и другие органы. От него нет прививки, но его можно лечить антибиотиками.
Клещи переносят не только энцефалит и боррелиоз. В России от этих членистоногих можно заразиться туляремией, бабезиозом (им болеют обычно собаки, но иногда заболевание передается ослабленным людям), анаплазмозом, эрлихиозом, риккетсиозом и многими другими болезнями. Самые опасные из них энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз и риккетсиоз. Последний особенно распространен в Сибири.
— Тяжесть заболевания зависит в том числе от дозы вируса, которую человек получил от клеща. Доза зависит от длительности присасывания. Например, чтобы заболеть боррелиозом, обычно нужно «кормить» клеща больше 12 часов, — пояснила Галина Карганова.
Защита от кровопийцы
Помимо вакцинирования есть и другие способы защиты от клещей. Хорошо помогают акарициды для обработки одежды (это все спреи, которые предназначены для защиты от клещей). Одежду для прогулки на природе достаточно обрабатывать раз в неделю.
— Самое главное — правильное поведение, — сказала эксперт. — Клещ ползет снизу вверх. Если вы заправили брюки в носки, а рубашку в брюки, клещ на кожу не попадет. Каждые 15–20 минут надо осматривать ноги, чтобы заметить клеща. В лесу не стоит садиться на траву. Правильное поведение может обезопасить от контакта с клещом и снизить заболеваемость. Люди должны привыкнуть к этому. Смотрим же мы по сторонам, когда переходим дорогу.
Эффективны и акарицидные обработки территорий. Однако они обходятся недешево и действуют лишь полтора месяца. То есть за сезон такую обработку нужно проводить дважды.
— Раньше зеленые зоны обрабатывали с применением ДДТ. Препарат был эффективным и действовал пять лет, но убивал не только клещей, но и массу насекомых, например, бабочек. Однако в 1979 году прекратили обработки — после того как стали находить ДДТ в молоке кормящих матерей, — рассказала Галина Карганова. — Современные акарициды не имеют такого действия. Безусловно должны обрабатываться детские лагеря, дома отдыха и санатории. Хорошо бы обработать и городские парки.
Как сообщили «Известиям» в Роспотребнадзоре, объемы акарицидных обработок за последние семь лет увеличились в 2,2 раза. В 2019 году планируется обработать более 350 тыс. га, из них более 56 тыс. га — на территории детских оздоровительных учреждений. На противоклещевую обработку территорий выделят более 450 млн. рублей. Еще более 1,5 млрд. рублей потратят на закупку вакцины против КВЭ.
Клещи проснулись: сезон активности в 2021 начался раньше срока
В Новосибирской области зарегистрирован первый в 2021 году случай укуса клеща. Жертвой стал житель региона, приехавший с отдыха в Горном Алтае. Сам инцидент произошёл 11 марта. С подозрением на укус пострадавший обратился к алтайским врачам, однако на исследование насекомое пришлось доставить в Новосибирск.
Несмотря на то, что присасывание клеща произошло на территории другого субъекта РФ, губернатор А. А. Травников уже распорядился начать подготовку к противоклещевым мероприятиям. Специалисты под контролем Роспотребнадзора должны заранее начать акарицидную обработку парков, мест отдыха жителей, городских лесов и территорий кладбищ. Так власти намерены подготовиться к апрельским религиозным праздникам и тем самым снизить уровень заболеваемости клещевым энцефалитом.
Первый клещ — почему так рано?
Укус клеща в марте это не рекорд для Республики Алтай. Так, например, в 2020 году членистоногий кровосос напал на одного из жителей недалеко от Горно-Алтайска уже 28 января. В прошлом году причиной раннего появления этих насекомых стала тёплая и малоснежная зима. В 2021 году клещам не дают спать перемены погоды (похолодания, чередующиеся с потеплениями). Проснуться они могут уже при первых плюсовых температурах, когда солнце начинает припекать и в снегу появляются проталины. При температуре меньше +10 оС клещи не так активны, как в конце апреля и мае, однако не стоит забывать, что, едва проснувшись, это насекомое тут же начинает искать пропитание.
Ещё одним фактором риска становится увеличение численности этих членистоногих. В прошлом году специалисты отмечали, что из-за изменений климата сезон их активности продлился дольше обычного. Возросла вероятность встречи с насекомым, и увеличилось количество укушенных. Например, в Челябинской области с марта по 9 апреля было зафиксировано на 50% больше пострадавших (157 человек), чем в 2019 году (103 жителя). Поэтому есть все основания ожидать, что и в текущем году клещи будут вездесущи и агрессивны.
Опасны ли клещи
По данным лабораторных исследований, каждый третий клещ является переносчиком тяжёлых заболеваний: энцефалита, риккетсиоза, болезни Лайма, возвратного и сыпного клещевого тифа, эрлихиоза, анаплазмоза, геморрагической лихорадки и пр. Каждая из переносимых насекомым инфекций вызывает острую реакцию организма. У больных поднимается температура, они испытывают тяжёлые головные и мышечные боли, боли в суставах и пояснице. Геморрагическая лихорадка отличается 40% летальностью из-за многочисленных внутренних кровоизлияний и кровотечений. Возбудители энцефалита, эрлихиоза и болезни Лайма поражают нервную систему (головной и спинной мозг) и внутренние органы. Больные нуждаются в госпитализации. При несвоевременной диагностике тяжесть течения болезни возрастает, а последствиями для здоровья могут стать инвалидность или смерть.
Как защититься от укуса клеща: обработка от клещей, массовое уничтожение клещей, индивидуальная защита
1. Первые клещи стали кусать туристов в Горном Алтае уже сейчас, однако большинство укусов придётся на апрель-май. За оставшееся время можно успеть сделать прививку от энцефалита и получить 90% иммунитет. Он формируется после двух уколов вакцины. Первый делают в день обращения, второй — через месяц после первого. Такой защиты будет достаточно, чтобы вовсе не заболеть или избежать осложнений и летального исхода. Однако вакцинация имеет свои противопоказания. Так Вам нельзя прививаться от энцефалита, если у Вас есть аллергия на куриный белок. Инфекционные заболевания или обострение хронических болезней тоже являются противопоказанием. Нельзя колоть вакцину беременным и тем, кто недавно перенёс операцию.
2. Энцефалит — лишь одно из заболеваний, передающихся через укус клеща. И оно не всегда самое распространённое в той или иной популяции этих членистоногих. Для каждого региона РФ характерна своя статистика. Так, например, в Санкт-Петербурге с марта по октябрь 2020 энцефалит выявили у 32 жителей, тогда как 116 укушенных заразились боррелиозом. В Республике Алтай за 2020 год энцефалитом заболели 12 человек, болезнью Лайма — 13, а клещевой тиф обнаружили у 100 человек. Защитить себя и всю семью можно с помощью страховки.
Программу страхования нужно выбирать так, чтобы она обеспечивала защиту от опасных клещевых инфекций (энцефлит, боррелиоз) и от тех болезней, которые чаще всего встречаются в Вашем регионе. Если Вы намереваетесь отправиться куда-либо на отдых, добавьте страховку от заболеваний, которые наиболее распространены в той местности. Не экономьте на медицинской помощи, которую Вам окажет медицинское учреждение в случае заражения. Примите во внимание как возможные осложнения болезней, так и необходимость последующей реабилитации. И не забывайте — страховую выплату Вы получите только в том случае, если обратитесь в одно из указанных в договоре медицинских учреждений. Поэтому укушенный новосибирец вынужден был везти клеща на исследование в свой регион.
3. Самый лучший способ защититься от укуса клеща — сделать так, чтобы Вас некому было кусать. Для этого проводится акарицидная обработка, представляющая собой распыление специальных инсектицидов, которые убивают клещей. Данные препараты высокотоксичны, при обработке территории необходимо учитывать влияние окружающей среды (влажность воздуха, ветер и др.). Немаловажно также знать особенности поведения насекомых. Так, если распылить препарат в то время, когда клещи наименее активны, часть из них выживет и продолжит кусать посетителей парка или детей в летнем лагере. Поэтому для проведения акарицидной обработки необходимо обращаться к помощи профессионалов. Специализированная компания не только проведёт уничтожение клещей по всем правилам, но и произведёт проверку эффективности выполненных работ.
В 2021 году, как и в предыдущем, клещи проснулись раньше срока и уже успели напасть на одного из туристов в Горном Алтае. По данным исследований, эти насекомые становятся многочисленнее и активнее ищут пищу. В 2020 году одним из факторов, поспособствовавших снижению количества укусов, стал режим самоизоляции и введённые ограничения. Но даже в таких обстоятельствах количество нападений выросло в сравнении с 2019 годом. Сейчас уже ничто не помешает клещам наверстать упущенное. Поэтому нужно брать пример с губернатора Новосибирской области и заранее готовиться к появлению этих опасных насекомых. Власти эндемичных регионов не должны ждать, пока на их территории начнут кусать жителей. Необходимо заранее готовиться к проведению акарицидных обработок. Оставшееся время простые граждане могут использовать, чтобы сделать прививку от энцефалита или приобрести страховой полис.
https://iz.ru/870079/valeriia-nodelman/kleshchei-bessmertnyi-v-16-regionakh-strany-prosnulis-opasnye-krovososushchie
https://fumigation1.ru/company/companystati/1970-kleshhi-prosnulis-sezon-aktivnosti-v-2021-nachalsya-ranshe-sroka.html